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梗阻包括肾内梗阻和[[肾外梗阻]]：前者主要有[[尿酸结晶]]和大量本-周[[蛋白]]沉淀阻塞[[肾小管]]，另外，近年来严重[[肾病综合症]]导致肾小管-间质[[水肿]]压迫肾小管特别引起重视，是肾病综合症合并ARF重要的原因之一;肾外梗阻主要有[[尿路结石]]、[[前列腺肥大]]或[[增生]]，[[糖尿病]]患者常可因[[肾乳头坏死]]而引起[[尿路梗阻]]。

==肾外梗阻的原因==

[[梗阻性肾病]]是指因为尿流障碍而导致[[肾脏]]功能和实质性损害的[[疾病]]。本病可以急性发生，也可慢性发生，病变常为单侧性，但不少情况也可以是双侧性。[[尿路梗阻]]通常是造成梗阻性肾病的重要原因，但如果该梗阻并未影响到[[肾实质]]时一般并不称为梗阻性肾病，而称为阻塞性尿路病(obstructive uropathy)。[[肾盂积水]]通常是梗阻性肾病时的临床发现，但许多梗阻性肾病(例如肾内梗阻)并不一定有肾盂积水。同时许多情况特别是[[先天性输尿管畸形]]等，在检查时可以有[[肾盂扩张]]，但不一定有肾盂积水。

病史中应了解以往手术史、服药史、[[妇科]]和[[肠道]]疾病史、膀胱症状及尿量变化。体检应注意胁[[腹部肿块]]，下腹部膀胱涨大，并行[[直肠指检]]和[[盆腔]][[妇科检查]]。为了明确梗阻部位和范围，需要动用以上各种[[实验室检查]]和[[影像学]]、超声波、[[核素]]肾图检查。如有相应改变可明确诊断。

==参看==

*[[乳糜尿]]

[[分类:腰部症状]]

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