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[[脊髓]]位于脊椎管中，人在[[生长发育]]过程中，脊椎管的生长速度大于脊髓，因此脊髓下端相对于[[椎管]]下端逐渐升高。脊髓栓系即脊髓下端因各种原因受制于椎管的末端不能正常上升，使其位置低于正常。它是多种[[先天性发育异常]]导致[[神经症]]状的主要[[病理]]机制之一，由此而导致的一系列[[临床表现]]即称为脊髓栓系[[综合征]]，又称[[脊髓拴系综合征]]。
==诊断与治疗==
[[磁共振]]（MRI）是诊断脊髓栓系的主要方法，它不仅可以明确有无脊髓栓系，还可以了解并存的其它病理改变，如脂肪瘤、[[脊髓纵裂]]等。X线平片可以确定有无脊柱裂。结合大小便功能情况行泌尿系B超和[[尿流动力学检查]]，以评价泌尿系受累程度和脊髓神经功能受损情况。
右图为一例脊髓栓系患者的MRI图像，正常脊髓末端约在第1[[腰椎]]椎体下缘，此患者脊髓末端降至近腰5椎体水平。图中①指脊髓末端；②指脊髓被拴系的部位。
【治疗】
手术松解栓系，切除脂肪瘤等病灶。
==病因==
脊髓和[[脊柱]]末端的各种先天性发育异常均可导致脊髓栓系，如[[隐性脊柱裂]]、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓[[终丝]]紧张、腰[[骶椎]]管内[[脂肪瘤]]、先天性[[囊肿]]及潜毛窦等。除了前述各种先天性因素外，腰骶部脊膜膨出术后粘连亦可导致脊髓再栓系。一般认为，脊髓栓系使脊髓末端发生[[血液循环]]障碍，从而导致的相应的神经症状。
大小便[[功能障碍]] 常见表现为[[尿潴留]]，[[排尿困难]]，[[尿失禁]]，小便次多，每次量较正常少等等；[[大便秘结]]、[[便秘]]，或失禁。
==治疗原则==
【我们对于脊髓栓系综合征手术治疗的原则】
[[分类:骨科]][[分类:小儿骨科]]
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