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[[流感嗜血杆菌肺炎]](hemophilus influenza pneumonia)是由[[流感嗜血杆菌]]引起的肺部[[炎症]]。过去认为本病在成人中罕见,主要发生在6个月~5岁的婴幼儿,常并发[[化脓性脑膜炎]]。近年来,流感嗜血杆菌在成人[[肺炎]]中地位为临床所认识,据统计10%~20%的社区获得性肺炎由流感嗜血杆菌引起,33%~65%的[[医院]]内肺炎首先是[[鼻咽]]部流感嗜血杆菌内源性吸入作为始动菌,继发其他[[革兰阴性杆菌感染]]而致。
==流感嗜血杆菌肺炎的预防和治疗方法==
(一)治疗
由于[[抗菌药物]]的广泛应用,[[耐药菌株]]不断出现,其中部分能产生β内酰胺酶,对[[氨苄西林]][[耐药]]。儿童患者及慢阻肺并发本病者分离的[[流感嗜血杆菌]]耐药菌株尤为多见。一般可酌情选用新型大环内酯类[[抗生素]]如[[阿奇霉素]]、[[克拉霉素]]、[[阿莫西林]]/[[克拉维酸钾]]和氨苄西林。[[舒巴坦钠]]等联合β-内酰胺酶抑制剂的[[复方制剂]]、[[多西环素]]以及[[磺胺甲]]噁唑/[[甲氧苄啶]](SMZ/TMP)等。第2代[[头孢菌素]]如[[头孢克洛]]、[[头孢呋辛]]对本菌有较强[[抗菌]]活性,在轻中度[[感染]]被提倡;第3代头孢菌素[[头孢曲松]]和[[头孢噻肟]]以及[[喹诺酮类]]在中重度[[流感嗜血杆菌肺炎]]疗效更为确切。极重症患者可应用第4代头孢菌素或碳青霉烯类。
(二)预后
预后与患者的年龄、有无基础[[疾病]]或[[并发症]]有关。婴幼儿患者[[病死率]]为5%,其中90%为多系统病变,如[[脑膜炎]]或[[急性会厌炎]]。年龄大于50岁具基础疾病的成人患者病死率为30%。婴幼儿患者[[肺炎]]吸收后可遗留[[肺气]][[囊肿]]或[[肺大泡]]改变。
==流感嗜血杆菌肺炎的病因==
(一)发病原因
==流感嗜血杆菌肺炎的并发症==
并发[[脓胸]]。
==流感嗜血杆菌肺炎的护理==
b型流感嗜血杆菌[[感染]]后可刺激机体产生[[保护性抗体]],但持续时间短,因而[[菌苗]]的改进成为近年来的重要课题。目前,所采用的菌苗有下列3种:
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