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湿肺

删除189字节, 2017年3月11日 (六) 15:00
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[[湿肺]]是一种[[自限性疾病]],是由于肺内液体积聚引起,国内此症的发生率相当高。  
==治疗措施==
主要加强护理和对症治疗,当呼吸急促和出现青紫时供给氧气,如不能吃乳可静滴10%[[葡萄糖]]液60~80ml/kg.d,有代谢性[[酸中毒]]时加用5%[[碳酸氢钠]]一次可给2~3ml/kg,静滴或稀释后缓慢静注,必要时可重复。烦躁、呻吟者用[[苯巴比妥]]每次~5mg/kg。两肺湿罗音多时可用[[速尿]]1mg/kg,并注意纠正[[心力衰竭]]。
 
[[分类:疾病]][[分类:新生儿]][[分类:儿科]]
==发病机理==
[[胎儿]]出生前[[肺泡]]内有一定量液体,(约30ml/kg参阅[[呼吸系统]]解剖生理特点中胎儿的肺液),可防止出生前肺泡的粘着,又含有一定量表面活性物质,出生后使肺泡易于扩张。胎儿通过产道时[[胸部]]受到9.31kPa(95cmH2O)的压力,约有20~40ml肺泡液[[经气]]管排出,剩余的液体移至肺间质,再由肺[[内淋巴管]]及[[静脉]]转运,其中主要是[[淋巴管]]的转运。当[[毛细血管]]与/或淋巴管的泵压降低,静水压增高,肺泡或间质的[[渗透压]]增加;静水压降低时均将阻碍肺液的吸收与分布。胎儿肺部液量近足月时增加,故足月儿多见。宫内窘迫和生后[[窒息]]者[[发病率]]高。此外[[低蛋白血症]]或高[[血容量]]时吸收延迟,肺液的吸收与[[儿茶酚胺]]有关,无[[阵痛]]的剖宫产,胎儿血中儿茶酚胺低,[[白蛋白]]低,肺液吸收延迟,故易发生本病。  
3.脑性过度换气(cerebral hyperventilation)常见于足月儿伴窒息,由[[脑水肿]]引起,肺部无病变但呼吸急促,因此常伴[[呼吸性碱中毒]],预后与窒息的程度及病因有关。  
==治疗措施==
主要加强护理和对症治疗,当呼吸急促和出现青紫时供给氧气,如不能吃乳可静滴10%[[葡萄糖]]液60~80ml/kg.d,有代谢性[[酸中毒]]时加用5%[[碳酸氢钠]]一次可给2~3ml/kg,静滴或稀释后缓慢静注,必要时可重复。烦躁、呻吟者用[[苯巴比妥]]每次~5mg/kg。两肺湿罗音多时可用[[速尿]]1mg/kg,并注意纠正[[心力衰竭]]。
 
[[分类:疾病]][[分类:新生儿]][[分类:儿科]]
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