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由肾毒物质引起的[[肾脏损害]]。常以肾毒物质的名称命名。随着工业发展,金属、冶炼业增多,化工原料、医药及各种农药的出现,增加了[[环境污染]],使人群接触肾毒物的机会增加,[[中毒性肾病]]的[[发病率]]亦随之增长。肾毒物质引起的[[肾损伤]],常表现为[[急性肾功能衰竭]]。由中毒性肾病所致的急性肾功能衰竭约占 5~25%。若处理恰当及时,[[肾功能]]可恢复正常。延误诊治可致死亡。
==中毒性肾病的预防和治疗方法==
①停止接触毒物。
②促进毒物的[[排泄]],可[[输液]],应用[[解毒药]]物,必要时予以[[透析]]治疗。凡[[分子量]]小,与[[蛋白]]结合少,在体内分布均匀者,可通过[[血液透析]]排出。凡与蛋白结合率高者[[腹膜透析]]效果好。应慎用[[血浆]]置换[[疗法]]。
③对症治疗。
④根据[[肾损害]]的类型采取措施。如急性药物致成过敏性[[间质性肾炎]],表现为[[肾病综合征]]者,无[[禁忌症]]时,可用[[肾上腺皮质激素]],[[免疫抑制药]]或肾上腺皮质激素[[冲击疗法]]。[[肾功能衰竭]]者可用腹膜透析或血液透析治疗。
==中毒性肾病的病因==
[[肾毒性]]物质易引起[[肾脏损害]]的原因:①[[肾脏]][[血流量]]大。全身血流量的1/4~1/5流经肾脏,每分钟约1000~1200ml,[[毒性]]物质随血流进入肾脏,必导致[[肾损害]]。②由于肾脏的逆流倍增机理使[[髓质]]和[[肾乳头]]部肾毒物质的浓度升高,故[[中毒性肾病]]时髓质及肾乳头部病变显著。③肾毒性物质被[[肾小管]][[上皮细胞]][[重吸收]]和[[排泄]],故毒性物质在肾小管腔或小管上皮细胞内浓度增高,可直接损伤肾小管上皮细胞。④[[肾小球]][[毛细血管]][[内皮]]的总面积,远远超过体内其他器官,故[[免疫复合物]]易沉积于肾小球而引起[[免疫性]]肾损害。肾小球系膜吞噬和清除毒物过程中引起系膜增生与[[免疫]]物质沉积。此外,肾毒物质通过肾小球三层不同滤膜时,使毒物或免疫复合物在肾小球内沉积。
==中毒性肾病的并发症==
本病最主要的[[并发症]]是[[急性肾功能衰竭]],本病治疗的重点也是在于对急性肾功能衰竭的防治。
===中毒性肾病的西医治疗===
①停止接触毒物。
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