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肾性贫血
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[[肾性贫血]]是指各种因素造成[[肾脏]][[促红细胞生成素]](Epo)产生不足或[[尿毒症]][[血浆]]中一些[[毒素]]物质干扰[[红细胞]]的生成和[[代谢]]而导致的[[贫血]],是[[慢性肾功能不全]]发展到终末期常见的[[并发症]]。贫血的程度常与[[肾功能]]减退的程度相关。肾性贫血为[[慢性肾病]]的伴随[[症状]],慢性肾病病人一旦并发肾性贫血,常外在表现有[[面色萎黄]]、[[眼结膜]]苍白、唇甲苍白无光泽等症状。
==中医治疗==
中医认为,血液的生成是各脏腑的整体功能。脾胃为[[水谷之海]],气血生化之源。《[[灵枢]].决气》篇有“中焦受气取汁,变化而赤,是谓血”。即充分说明了脾胃的运化功能在血液的生成过程中的地位作用。血液的生成过程还与[[营气]]和肺有关.《灵枢.邪客》说“营气者,泌其[[津液]],注之于脉,化以为血,以营四末,内注[[五脏六腑]]”,强调了营气化血的作用.《灵枢.营卫生会》篇有“中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受气者,泌糟粕,蒸津液,上注于肺脉,乃化而为血。以奉生身,莫贵于此,故独得行于[[经隧]]”。强调了肺在[[血液生成]]中的作用。血液的来源还有“精血互生”、“气血互生”。肾藏精,主骨生髓,所以精血互生主要与肾相关;“气血互生”指气对血具有生化、固摄作用,所以血虚时[[补气]]是中医的治疗常规。
==[[疾病]]介绍==
如果患者面色萎黄,唇爪苍白无华,医生就会检查患者的限[[结膜]],发现苍白,再结合查[[血红蛋白]],就会诊断患者有贫血。但是贫血的原因有多方面,其中肾脏因素常常被忽视。
==量化指标==
一般而论,血清肌酐水平大于308μmol/L(3.5mg/dl)时患者都会伴有贫血,个体之间贫血程度可有较大差异,但每一个体的贫血程度较稳定。多囊肾所致的肾衰比其他原因的肾衰贫血轻,伴有高血压的肾衰贫血红细胞压积要高于正常血压的患者,伴有肾病综合征的肾衰贫血比无肾病综合征的要重。肾衰贫血的临床症状比其他贫血要轻,这可能是由于肾衰时红细胞内2,3-DPG升高,降低了细胞内血红蛋白与氧的亲和力,使氧更容易从血液进入组织改善其缺氧状态。
===西医对中医[[疗法]]的分析===
通过采用[[中药]]活性物质[[重组]]人类红细胞生成素,治疗肾性贫血。临床观察显示,效果十分显著。此疗法普遍适用于贫血的病人。一般来说,[[肾衰病]]人,尤其是维持性血[[透析]]病人,因长期小量失血,会引起一些造血原料的流失,如铁和[[叶酸]]等。为了使红细胞生成素充分发挥作用,要补足这些造血原料后才可使用。微化中药活性物质富含十多种微量元素,其中包括铁和叶酸等,可充分满足改善贫血状况的需要。
[[分类:疾病]][[分类:血液病]]
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