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[[原发性单克隆免疫球蛋白病]]，其特点是患者无恶性浆细胞病或可引起[[免疫球蛋白]]增多的[[疾病]]，单克隆免疫球蛋白水平升高有限，且不引起任何临床[[症状]]。

==原发性单克隆免疫球蛋白病的病因==

(一)发病原因

需要指出的是本症与“[[骨髓瘤]]前期”的鉴别比较困难。骨髓瘤前期(pre-myeloma)是指部分多发性骨髓瘤患者血中出现单克隆[[免疫球蛋白]]数年甚至十余年而不出现多发性骨髓瘤[[临床表现]]，度过骨髓瘤前期后方有多发性骨髓瘤临床表现。由于骨髓瘤前期无骨髓瘤临床表现，故不能应用表中所列各项作为鉴别指标。近年来的研究指出下述几种检查有助于鉴别本病与骨髓瘤前期：①测定[[浆细胞]][[DNA]]合成率，即浆细胞标记指数(PCLI)。将[[骨髓]]与3H标记的[[胸腺嘧啶核苷]]孵育，计数500个浆细胞，计算标记浆细胞所占浆细胞总数的百分比。本症的PCLI为正常(0～0.4%)，骨髓瘤前期常≥0.4%;②骨髓瘤前期60%以上浆细胞含有“J”链，而本症含“J”链的浆细胞少于35%;③[[血清]]β2-[[微球蛋白]]在本症为正常，而在骨髓瘤前期常高于正常水平;④单克隆免疫球蛋白水平在本症可保持多年基本不变，而在骨髓瘤前期可呈缓慢上升趋势。在临床实践中，强调对本症患者进行长期随诊，定期检查上述各项指标，尤其是简单易行的③和④项，将可对本症与骨髓瘤前期作出鉴别。

==参看==

*[[血液内科疾病]]

[[分类:血液内科疾病]]

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