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在[[胚胎发育]]过程中，[[膀胱]]自脐部沿腹前壁下降，在下降过程中，脐尿管自脐部向下与膀胱顶部相连，[[胚胎]]晚期脐尿管全部[[闭锁]]，[[退化]]成脐正中[[韧带]]。若脐尿管完全不闭锁，脐部有管道与膀胱相通则称为'''脐尿管瘘'''(urachal fistula)，临床较罕见，以脐孔[[漏尿]]为主要特征，并发[[感染]]时可出现局部[[症状]]。[[膀胱]]内注入[[亚甲蓝]]观察[[漏出液]]有否蓝染，瘘孔内注入[[造影剂]]、[[排泄]]性[[膀胱尿道造影]]或[[膀胱造影]]可确诊。治疗方法为手术切除瘘管，由于部分患者可能存在下[[尿路梗阻]]，应注意解除梗阻。

==脐尿管瘘的症状==

几乎所有患者均以脐孔流出液体而就医，增加腹压时更明显，其程度视瘘管大小而定，大者脐部不断有液体流出，瘘管细小时脐部仅有潮湿，97.5%脐部[[肿胀]]，局部有[[肉芽组织]]突出，或为腐痂所覆盖

===脐尿管瘘的鉴别诊断===

[[脐尿管未闭]]需与[[脐肠瘘]]鉴别，后者也发生在脐部，但与[[肠道]]相通，因此排出物为粪便而非尿液。[[静脉注射]][[染色]]剂后，排出液不染色。造影检查可显示[[卵黄管]]内[[造影剂]]进入肠腔，一般为下部[[回肠]]。

==参看==

*[[泌尿外科疾病]]

[[分类:泌尿外科疾病]]

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