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小儿青盲
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皮质盲在[[中医学]]中相当于[[小儿青盲]]。如《[[医宗金鉴]].[[眼科心法要诀]]》所言：“小儿青盲，因胎受[[风邪]]，生后[[瞳人]]端好，黑白分明，惟视物不见”。认为与先天[[禀赋不足]]，[[肝肾]]亏损等有关。
==小儿青盲的治疗和预防方法==
[[针灸治疗]]本病，在古籍文献中一般归属于青盲证治之中。现代的早期报道，见于70年代。近年来临床文章较多，且效果甚好，故特附于此，供读者参考。 [[体针]](之一)
(一)取穴
主穴：[[内睛明]]。
配穴：分组。1、[[足光]]明、[[风池]]、[[头临泣]]、[[瞳子髎]]、[[三阴交]];2、[[合谷]]、[[太冲]]、[[承泣]]、[[攒竹]]、[[肝俞]];3、[[球后]]、太阳，[[视区]]([[头皮]]针穴)。
(二)治法
每次主穴必取，配穴选1组，酌取2～3穴，3[[组穴]]交替轮用。内睛明[[针法]]：令患儿睁开眼睛，术者持1寸号[[毫针]]，左手固定[[眼球]]，于[[目眦]]红肉迅速垂直刺入0.5～1.0寸深;或翻开[[眼睑]]，针从[[目内眦]]红肉上垂直刺入同样深度，不作提插。其余体穴，邻近取穴，捻转加小提插1分钟，不留针;远道[[穴位]]，视小儿合作情况[[留针]]20～30分钟，施[[平补平泻]]手法。视区，双侧[[进针]]，至所需深度后，快速捻针 (频率180～240次/分)1分钟，留针15分钟，间隔5分钟用同样手法1次。每日1次，10次为一疗程，疗程间隔3天。
体针(之二)
(一)取穴
主穴：[[睛明]]、球后、风池。
配穴：光明、太冲、[[四白]]。[[脑炎]]所致者加[[百会]]、水沟、[[大椎]];[[脑血管病]]所致者加[[曲池]]、合谷、[[阳陵]]、[[环跳]];[[脑外伤]]所致者加[[膈俞]]、[[血海]];[[一氧化碳中毒]]加足三里、[[太渊]]、百会;[[尿毒症]]者加[[太溪]]、[[肾俞]]、[[关元]]。
(二)治法
患者取侧卧位，或侧俯坐位。睛明、球后用32～34号针[[直刺]]入1～1.2寸，[[针感]]应传至眼后方;[[风池穴]]向同侧[[外眼角]]针刺，使针感放射至前额。余穴用30号针刺入，均用平补平泻手法，留针30分钟。针后可在上述穴位[[按摩]]，每次～25分钟，每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程隔间3～5天。
综合法
(一)取穴
主穴：分组。1、[[耳穴]]：心、肾、[[神门]]、[[皮质]]下、肝、眼、缘中、枕、太阳、额、交感;2、头穴：视区;3、太阳、光明、风池、[[足三里]]。
配穴：中枢性[[面瘫]]加水沟、[[迎香]]、，[[颊车]]、[[地仓]];[[偏瘫]]加[[肩髎]]、曲池、[[外关]]、合谷、[[阳陵泉]]、三阴交、太冲。
(二)治法
三组主穴同时取用，其中耳穴每次取一侧耳穴，体穴取2穴(一头部穴、一下肢穴)，均交替取用。耳穴，用0.5寸针快速刺入，头穴以1.5寸针刺入，均留针2小时;体针快速针刺，[[得气]]后不留针。配穴据症酌取，亦[[强刺激]]不留针。每日1次，10次为一疗程，疗程间隔3～5天。
==小儿青盲的原因==
[[视觉]]通路起于[[视网膜]]，经[[视神经]]、[[视交叉]]、[[视束]]终止于外侧膝状体。[[外侧膝状体]]发出[[轴突]]经[[内囊后肢]]后部[[视辐射]]投射到[[枕叶]][[视觉皮质]]，而[[传导]][[光反射]]的[[神经纤维]]不经外侧膝状体，即由视束经[[上丘臂]]入[[中脑]][[上丘]]与[[动眼神经核]]联系，再通过[[动眼神经]]、[[睫状神经节]]支配[[瞳孔括约肌]]引起[[瞳孔]]光反射。若双侧外侧膝状体、内囊后肢、视辐射及[[枕叶皮质]]病变，则可出现双眼视力丧失(但光反应存在)，即[[皮质盲]]。
(7)闪光ERG([[视网膜电流图]])正常，但视觉皮质诱发电位VEP检查异常。
==参看==
*[[球后视神经炎]]
[[分类:眼部症状]]
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