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膀胱痉挛
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患急性细菌性[[膀胱炎]]的病人临床常出现[[膀胱痉挛]]等[[症状]]。[[碳酸氢钠]]或[[枸橼酸钾]]等碱性药物，能降低尿液酸度，缓解膀胱痉挛，[[黄酮哌酯]]盐([[泌尿灵]])可解除[[痉挛]]，减轻尿路刺激症状。急性细菌性膀胱炎是一种常见的[[尿路感染]]性[[疾病]]，因[[细菌感染]]而引起。其[[致病菌]]多数为[[大肠杆菌]]。通常多发生于女性，因为女性的[[尿道]]比男性的尿道短，又接近[[肛门]]，大肠杆菌易侵人。急性细菌性膀胱炎最典型的症状是即[[尿频]]、[[尿急]]、[[尿痛]]甚至有急迫性[[尿失禁]]，可以有[[血尿]]和[[脓尿]]，少数病人可有[[腰痛]]、[[发热]](通常不超过38℃)。查血象，[[白细胞]]数通常无明显增加。膀胱炎易发生于[[性交]]后、月经期后及尿道、[[妇科]]器械检查后。男性很少罹患该病。但也不可以忽视男性膀胱炎。男性若有[[尿路梗阻]]如前列腺肥大或[[膀胱结石]]、异物等也易患膀胱炎。
==膀胱痉挛的治疗和预防方法==
一、一般治疗：
应卧床休息，大量饮水，口服[[碳酸氢钠]][[碱化]]尿液，减少对尿路的刺激。可用[[颠茄]]、[[阿托品]]、[[地西泮]]、[[膀胱]]区[[热敷]]、热水坐浴等解除[[膀胱痉挛]]。
二、[[抗菌药物]]短期[[抗生素]][[疗法]](1～3天，甚至[[单剂量]])对男性患者的疗效尚未得到证实。但这种疗法对女性急性无[[并发症]]的[[膀胱炎]]有效。抗生素的选择最好根据[[细菌培养]]及[[药敏试验]]。由于发生在[[医院]]外的大部分无并发症的[[感染]]是由对多种抗生素敏感的[[大肠]]埃希氏[[杆菌]][[菌株]]引起，[[磺胺]]、SMZCo、[[呋喃坦啶]]、[[氨苄青霉素]]通常有效。当疗效不满意的，须进行全泌尿系检查。
预后[[急性膀胱炎]]经及时和适当抗生素治疗后可迅速痊愈。严重的膀胱损害不常见。
预防对急性膀胱炎反复发作的患者，须仔细检查各种可能增强易感染的致病因素，并及时矫正，如果没有发现明显的致病因素，则必须使用[[预防性抗生素治疗]]。
==膀胱痉挛的原因==
一、[[解剖]]结构女性尿道短而直，[[尿道]]外口常见[[畸形]]，如[[处女膜]]伞、尿道口处女膜融合;且[[会阴]]部有大量[[细菌]]存在，只要有感染的诱因存在，如[[性交]]、导尿、个人卫生不洁、个体对细菌[[抵抗力]]降低等，都可大致上行[[感染]]。很少由血行感染和[[淋巴]]感染所致。
[[出血]]明显时，须作[[膀胱镜检查]]，但必须在感染[[急性期]]后或在感染得到充分治疗后进行。
==参看==
*[[气性膀胱炎]]
[[分类:盆腔症状]]
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