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急性早幼粒细胞白血病

删除276字节, 2017年3月11日 (六) 16:48
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[[急性早幼粒细胞白血病]](acute promyelocytic leukemiaAPL)是急性髓[[细胞]][[白血病]](AML)的一种特殊类型，被FAB协作组定为急性髓细胞[[白血病M]]3型。
==治疗==
1、APL 是[[急性白血病]]中病情十分凶险的一种类型，其出血症状是十分常见的，发生率达72%～94%，明显高于其他急性白血病，往往是弥散性血管内血(DIC)的表现尤其是在化疗过程中DIC可以加重，常致患者早期死亡由于APL有其独特的染色体异常即t(15；17),产生融合基因PML-RARα及其编码的蛋白故其治疗与其他AML有所不同随着近阶段对APL的研究进展使得其治疗成为白血病治疗最成功的范例之一早在20世纪70年代就已明确，APL对蒽环要药物非常敏感，单独应用化疗的治疗效果优于AML的其他类型，维A酸(ATRA)和砷剂的出现使APL的疗效发生了极大的改观在诱导治疗的同时,给予积极的支持治疗也十分重要,包括抗感染输血小板、输血等。　　
==概述==
急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemiaAPL)是急性髓细胞白血病(AML)的一种特殊类型，被FAB协作组定为急性髓细胞白血病M3型。
===其它辅助检查===
根据病情、临床表现、[[症状]]、[[体征]]选择X线CT、MRI、B超[[心电图]]等检查。　　
==治疗==
1、APL 是[[急性白血病]]中病情十分凶险的一种类型，其出血症状是十分常见的，发生率达72%～94%，明显高于其他急性白血病，往往是弥散性血管内血(DIC)的表现尤其是在化疗过程中DIC可以加重，常致患者早期死亡由于APL有其独特的染色体异常即t(15；17),产生融合基因PML-RARα及其编码的蛋白故其治疗与其他AML有所不同随着近阶段对APL的研究进展使得其治疗成为白血病治疗最成功的范例之一早在20世纪70年代就已明确，APL对蒽环要药物非常敏感，单独应用化疗的治疗效果优于AML的其他类型，维A酸(ATRA)和砷剂的出现使APL的疗效发生了极大的改观在诱导治疗的同时,给予积极的支持治疗也十分重要,包括抗感染输血小板、输血等。　　
===诱导分化治疗===
在维A酸(ATRA)临床应用之前体外实验证实维A酸(ATRA)能诱导白血病[[细胞株]](如HL-60细胞)和APL原代细胞分化。1986年中国学者在国际上首次使用[[全反式维A酸]]诱导分化治疗APL并获得了成功目前维A酸(ATRA)诱导分化[[疗法]]主要用于APL，并已开始尝试于其他类型的AML及一些实体瘤维A酸对[[肿瘤细胞]]的作用机制与化疗药物不同，它通过促进APL细胞的分化纠正出[[凝血机制]]的异常，避免化疗所致的[[骨髓抑制]]和诱发DIC的可能，使白血病的治疗出现了重大的突破，使APL的预后大为改观。
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取自“https://baike.duguji.cn/baike/w/特殊:移动版差异/502074”

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