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呈肾上腺素能依赖性

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 17:11
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[[肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速]](adrenergic dependent torsades despointes ventricular tachycardia,ADTdpVT)是一种由于[[多基因]][[突变]]的[[遗传]]缺陷所致多种[[离子通道]]异常,导致[[Q-T间期延长]]、反复发作TDP、反复发作[[晕厥]]及[[猝死]]的临床[[综合征]]。
==呈肾上腺素能依赖性的治疗和预防方法==
应禁用延长[[心室]]复极的有关药物(如[[异丙肾上腺素]]等[[儿茶酚胺类]]药物和[[阿托品]]等),因为可使[[Q-T间期延长]],T、U波增大,促发TDP的发生。患者应避免剧烈的、甚至不剧烈的体力活动,有刺激的声、光及情绪激动等。对患者家族应普查,以便及早发现“隐性”患者。对Q-T间期延长而无[[晕厥]]发生者应给预防治疗,服用β受体阻滞药。
 
除了尽量避免或积极治疗引起Q-T间期延长的因素外,临床上必须及时了解用药情况及病情变化,发现情况及时处理,可有效地预防其发生。
==呈肾上腺素能依赖性的原因==
(一)发病原因
3.中间型LQTS 部分患者在肾上腺素能兴奋时发生TDP,在出现心跳长间歇时也发生TDP。前者治疗用β受体阻滞药,后者治疗可用异丙肾上腺素终止TDP。另一部分人心电图有明显U波,TDP发作时没有长间歇,与体力负荷或情绪激动亦无明显关系。
==呈肾上腺素能依赖性的治疗和预防方法==
应禁用延长[[心室]]复极的有关药物(如[[异丙肾上腺素]]等[[儿茶酚胺类]]药物和[[阿托品]]等),因为可使[[Q-T间期延长]],T、U波增大,促发TDP的发生。患者应避免剧烈的、甚至不剧烈的体力活动,有刺激的声、光及情绪激动等。对患者家族应普查,以便及早发现“隐性”患者。对Q-T间期延长而无[[晕厥]]发生者应给预防治疗,服用β受体阻滞药。
 
除了尽量避免或积极治疗引起Q-T间期延长的因素外,临床上必须及时了解用药情况及病情变化,发现情况及时处理,可有效地预防其发生。
==参看==
*[[肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速]]
[[分类:胸部症状]]
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