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家族性混合型高脂血症

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 17:43
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[[家族性混合型高脂血症]](familial combined hyperlipidemia,FCH)是于1973年首次被认识的一个独立的[[病症]]。在60岁以下患有[[冠心病]]者中,这种类型的[[血脂异常]]最常见。另有研究表明,在40岁以上原因不明的[[缺血]]性[[脑卒中]]患者中,FCH为最多见的血脂异常类型。
==家族性混合型高脂血症的预防和治疗方法==
(一)治疗
 
FCH患者并发[[冠心病]]的危险性明显性增加,所以纠正[[高脂血症]]是很有必要的。治疗的第1步是采用饮食[[疗法]]。不过,许多FCH患者单用饮食疗法难达到理想的降低[[血脂]]的效果,常需要考虑应用药物治疗。
 
已报道用于治疗FCH的药物有:[[烟酸]]、[[纤维]]酸类、三羟基三甲基戊二酰[[辅酶A]](HMG-CoA)[[还原酶抑制剂]]和[[鱼油]]。
 
1.烟酸类药物 能抑制VLDL合成,并使LDL生成减少,所以适应于治疗FCH,但该类药物的[[副作用]]较多。
 
2.纤维酸类[[衍生物]] 是治疗FCH较为适合的药物。该类药物可显著地降低VLDL浓度,但降低LDL水平效果并不很明显。
 
3.HMG-CoA还原酶抑制剂 对FCH具有良好的降脂作用,这类药物不但能显著降低[[血浆]]胆固醇水平,也能使血浆三酰甘油浓度明显下降。
 
4.鱼油 能抑制VLDL的合成,对治疗FCH有一定的作用。此外,鱼油还能改善餐后高三酰[[甘油]][[血症]]。不过鱼油的治疗剂量要求较大,才能获得有效作用。小剂量鱼油(<5g/d=一般无明显降血脂作用。
 
5.[[胆汁酸]][[螯合剂]](树脂) 如氯贝丁酚不适合用于治疗FCH,因为这类药物使VLDL水平升高,可加重高三酰甘油血症。
 
(二)预后
 
本病男性患者多表现为早年出现冠心病,发生[[心肌梗死]]的平均年龄在40岁左右。同时也是40岁以上原因不明的[[缺血]]性[[脑卒中]]患者中最多见的[[血脂异常]]类型。
==家族性混合型高脂血症的病因==
(一)发病原因
==家族性混合型高脂血症的并发症==
可出现早发[[冠心病]]、[[心肌梗死]]、[[缺血]]性[[脑卒中]]等[[并发症]]。
==家族性混合型高脂血症的预防和治疗方法==
(一)治疗
 
FCH患者并发[[冠心病]]的危险性明显性增加,所以纠正[[高脂血症]]是很有必要的。治疗的第1步是采用饮食[[疗法]]。不过,许多FCH患者单用饮食疗法难达到理想的降低[[血脂]]的效果,常需要考虑应用药物治疗。
 
已报道用于治疗FCH的药物有:[[烟酸]]、[[纤维]]酸类、三羟基三甲基戊二酰[[辅酶A]](HMG-CoA)[[还原酶抑制剂]]和[[鱼油]]。
 
1.烟酸类药物 能抑制VLDL合成,并使LDL生成减少,所以适应于治疗FCH,但该类药物的[[副作用]]较多。
 
2.纤维酸类[[衍生物]] 是治疗FCH较为适合的药物。该类药物可显著地降低VLDL浓度,但降低LDL水平效果并不很明显。
 
3.HMG-CoA还原酶抑制剂 对FCH具有良好的降脂作用,这类药物不但能显著降低[[血浆]]胆固醇水平,也能使血浆三酰甘油浓度明显下降。
 
4.鱼油 能抑制VLDL的合成,对治疗FCH有一定的作用。此外,鱼油还能改善餐后高三酰[[甘油]][[血症]]。不过鱼油的治疗剂量要求较大,才能获得有效作用。小剂量鱼油(<5g/d=一般无明显降血脂作用。
 
5.[[胆汁酸]][[螯合剂]](树脂) 如氯贝丁酚不适合用于治疗FCH,因为这类药物使VLDL水平升高,可加重高三酰甘油血症。
 
(二)预后
 
本病男性患者多表现为早年出现冠心病,发生[[心肌梗死]]的平均年龄在40岁左右。同时也是40岁以上原因不明的[[缺血]]性[[脑卒中]]患者中最多见的[[血脂异常]]类型。
==家族性混合型高脂血症的护理==
1.目前对本病尚无特效的预防办法,要加强防治人员对本病的认识,了解本病的危害和严重后果。
[[分类:心血管内科疾病]]
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