528,223
个编辑
更改
无编辑摘要
'''利什曼氏原虫病'''(leishmaniasis)，利什曼氏原虫引起的[[寄生虫病]]。又称利什曼氏病。由[[白蛉]]传播。[[临床表现]]随虫种的不同而异。一般有三种：[[内脏]]利什曼氏病（又称[[黑热病]]）、[[皮肤]]利什曼氏病和粘膜皮肤利什曼氏病。若能及时给以特效治疗，预后较好。本病分布于热带、亚热带、[[温带]]地区，随病种的不同，分布各异。如内脏利什曼氏病流行于南亚、中东、北非、地中海沿岸及南美北部的一些国家。中国的华东、华北和西北地区也曾流行，但经大规模防治后已基本控制。皮肤利什曼氏[[原虫病]]见于中亚、中东、非洲及美洲，粘膜皮肤利什曼氏原虫病仅见于中美及南美。
==防治==
五价锑剂（如[[葡萄糖酸锑钠]]）为治疗的主要药物。中国应用六剂[[疗法]]（药物总量分为6分，每天[[注射]]1次，6天注完）治疗内脏利什曼氏病（黑热病），治愈率达90％以上。对皮肤或粘[[膜皮]]肤利什曼氏病患者则应延长疗程。抗锑患者可应用二脒、戊烷脒或二性霉素B。对于抗锑剂且脾功能持续亢进的黑热病患者，可考虑[[脾切除术]]，术后血像迅速恢复正常，一般[[抵抗力]]增强，药物疗效提高。
预防措施主要是消除传染源，如大面积治疗病人和消灭动物贮存寄主犬，每年定期喷洒[[杀虫剂]]以消除媒介白蛉。对以野生动物为主要贮存寄主的利什曼氏病，消灭野生动物贮存寄主比较困难，可采取个体防护如应用细孔蚊帐等，以及喷洒长效杀虫剂以降低野生白蛉的密度。利什曼氏原虫[[疫苗]]仍处于研究阶段，因多数利什曼氏原虫种间没有交叉性保护[[免疫反应]]，且虫株经[[放射线]]照射后可消除其免疫能力。
==[[病原学]]==
又称[[鼻咽]]粘膜利什曼氏病。其病原体为巴西利什曼氏原虫，流行于中美和南美北部，是一种动物源性疾病，一些野生动物如树懒、食蚁兽等均可作贮存寄主。传播媒介为惠氏白蛉、米氏白蛉及疣肿卢蛉，在新开垦地劳动的工人最易感染本病。初期，体表暴露部位皮肤出现与东方疖近似的原发病灶，可以自愈，但有1/4～1/2的病例在1～2年后出现[[鼻腔]]、口腔和咽部粘膜的转移性病灶，[[口唇]]及[[鼻粘膜肿胀]]呈“獏样鼻”。以后病灶部破溃，并广泛地破坏软组织和[[软骨]]，产生变形和毁容，应与[[梅毒]]、[[麻风]]等病鉴别。早期在病灶边缘刮片检查，可找到大量虫体，并可分离出虫株，后期则不易找到虫体。在发病1～2个月后皮试，可出现阳性反应。
== 百科帮你涨知识 ==
