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[[妊娠合并淋病]]概述孕妇[[感染]]淋菌并不少见，占1%一8%。[[妊娠期]]任何阶段的淋菌感染，对[[妊娠]]预后均有影响。妊娠早期淋菌性宫颈管炎，可导致[[感染性]][[流产]]与人工流产后感染。妊娠晚期易因淋菌性宫颈管炎使[[胎膜]]脆性增加，易发生[[胎膜早破]]。胎膜早破可使孕妇发生[[羊膜腔感染综合征]]，[[分娩]]时可出现产程延长。分娩后产妇[[抵抗力]]低，若有损伤易发生[[淋病]]播散，引起[[子宫内膜炎]]、[[输卵管炎]]，严重者可致播散性淋病。对[[胎儿]]的威胁则是[[早产]]和[[胎儿宫内感染]]，早产[[发病率]]约为17%。胎儿感染易引起胎儿宫内生长受限、[[胎儿窘迫]]，甚至导致[[死胎]]、[[死产]]。
==妊娠合并淋病的预防和治疗方法==
在[[淋病]]高发地区，孕妇应于产前常规筛查淋菌，最好在[[妊娠]]早、中、晚期各作一次宫颈分泌物[[涂片]][[镜检]]淋菌及行淋菌培养，以便及早确诊并得到彻底治疗。
淋病孕妇娩出的[[新生儿]]，均应用1%[[硝酸银]]液滴眼，预防淋菌性[[眼炎]]并应预防用药，[[头孢曲松钠]]25mg一50mg/kg(<125mg)[[肌注]]或[[静脉注射]]，单次给药。应注意新生儿可发生播散性淋病，于生后不久出现淋菌[[关节炎]]、[[脑膜炎]]、[[败血症]]等，治疗不及时可致死亡。
==妊娠合并淋病的病因==
本病的[[病原体]]为[[淋球菌]]，系[[革兰氏阴性]][[球菌]]，多[[寄生]]在[[淋病]]患者的[[泌尿生殖系统]]。淋球菌表面含有[[粘附因子]]，它不但能[[粘附]]和侵入粘膜[[上皮]]，而且能引起粘膜[[上皮细胞]]的损伤、[[坏死]]和脱落，造成皮下[[结缔组织]]或[[粘膜下层]]的扩散性感染病灶，[[菌毛]]和淋球菌表面的[[白细胞]][[协同因子]]能对抗机体[[吞噬细胞]]的[[吞噬作用]]，同时还可抵抗[[抗体]]和[[补体]]的杀伤作用，这样淋球菌能在[[感染]]病灶内大量生长繁殖，并可沿泌尿生殖管蔓延扩散。
[[中医]]认为，宿娼恋色或误用污染之器具，[[湿热]][[秽浊]]之气由[[下焦]][[前阴]]窍口入侵，阻滞于[[膀胱]]及[[肝经]]，局部气血运行不畅，湿热薰蒸，精败肉腐，[[气化]]失司而成本病。日久及肾，导致[[肾虚]]阴亏，瘀结内阻，病程日久，由实转虚，形成[[虚证]]或[[虚实]]夹杂之证。<br /><br />
==妊娠合并淋病的症状==
[[妊娠]]早期淋菌性宫颈管炎，可导致[[感染性]][[流产]]与人工流产后[[感染]]。妊娠晚期易因淋菌性宫颈管炎使[[胎膜]]脆性增加，极易发生[[胎膜早破]]。胎膜早破使孕妇发生[[羊膜腔感染综合征]]，[[分娩]]时出现[[滞产]]。对[[胎儿]]的威胁则是[[早产]]和[[胎儿宫内感染]]。有资料报道早产[[发病率]]约为17%。胎儿感染易发生[[胎儿窘迫]]、[[胎儿宫内发育迟缓]]，甚至导致[[死胎]]、[[死产]]。
(2)[[输卵管炎]]：常在[[月经]]后2～3大发病，病人有[[发热]]、[[畏寒]]、[[全身不适]]、[[呕吐]]、下腹部和[[腰部]]有[[阵痛]]，可放射到[[会阴]]部。[[白带]]多而带脓血，[[触诊]]时下腹两侧有触痛，可摸到有[[压痛]]的小肿块，子宫也有压痛。若治疗不及时、不彻底成为[[慢性输卵管炎]]，可引起[[宫外孕]]，[[输卵管]]因[[发炎]]后可致粘连，[[积水]]或[[积脓]]，两侧均发生者可导致[[不孕]]。
===妊娠合并淋病的西医治疗===
治疗应尽早彻底，遵循及时、足量、规范用药原则。由于耐[[青霉素]][[菌株]]的增多，目前首选药物以[[第三代头孢菌素]]为主。
[[分类:产科疾病]]
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