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本病是由[[病毒]]引起以鼠类为主要[[传染源]]的自然疫源性疾病。是以[[发热]]、[[出血倾向]]及[[肾脏损害]]为主要临床特征的急性病毒性[[传染病]]。本病主要分布于欧亚大陆,但HFRS病毒的传播几乎遍及世界各大洲。在我国已有半个世纪的流行史,全国除青海、台湾省外均有[[疫情]]发生。八十年代中期以来,我国本病年发病数逾已10万,已成为除病[[毒性]][[肝炎]]外,危害最大的一种[[病毒性疾病]]。
==疾病治疗==
(一)发热治疗。
1.一般治疗:早期应严格卧床休息,避免搬运,以防休克,给予高营养、高维生素及易消化的饮食。
2.液体[[疗法]]:发热期由于特有的血管系统损伤,血浆大量渗出及出血;[[高热]],进食量减少,或伴有呕吐或腹泻,使大量体液丧失,血容量急剧减少及内环境严重紊乱,是发生低血压休克及肾损的主要原因。
3.皮质激素疗法:中毒症状重可选用氢化考地松每日~200mg或[[地塞米松]]5~10mg加入液体稀释后缓慢分次静滴。
4.[[止血]]抗凝疗法:根据出血情况,酌情选用[[止血敏]]、[[安络血]]及[[白药]],但早期应避免用抗纤溶药物。
5.抗病毒疗法。
(1)[[病毒唑]]。
(2)[[特异性免疫]][[球蛋白]]。
(3)[[免疫血清]]治疗。
6.[[免疫疗法]]。
(二)低血压休克期治疗:应针对休克发生的病理生理变化,补充血容量,纠正[[胶体渗透压]]和[[酸碱平衡]],调整血管舒缩功能,消除红细胞、[[血小板聚集]],防止DIC形成和[[微循环]][[淤滞]],维护重要脏器功能等。
(三)少尿期治疗:包括移行阶段及多尿早期,治疗原则应是保持内环境平衡,促进利尿,防治尿毒症、酸中毒、高血容量、出血、肺水肿等并发症以继发感染。
(四)多尿期治疗:治疗原则是及时补足液体及电解质,防止失水、低钾与低钠,防止继发感染。补充原则为量出为入,以口服为主,注意钠、钾的补充。
(五)恢复期治疗。
(六 )并发症治疗。
==病原==
本病的病原为病毒。1976年南朝鲜李镐汪报告在[[黑线姬鼠]]趄鲜[[亚种]]的肺和肾组织中发现了朝鲜出血热[[抗原]]的存在,并用[[免疫荧光]][[抗体]]法检查,证实其具有特异性。1978年用非[[疫区]]黑线姬鼠首次分离到可以[[传代]]的朝鲜[[出血热病毒]],此病毒已分别在A-549(人[[肺癌]])传代[[细胞]]及大白鼠传代,定名为“朝鲜出血热病毒”或称“[[汉坦病毒]]”。并证实苏联、日本、瑞典、芬兰和我国发生的有肾综合征出血热为同一种病原所致。我国对本病病原学和[[血清学]]也进行了大量研究工作,1981年我国也用同样方法分离到EHF病毒。还从流行性出血热(简称出血热)疫区的[[褐家鼠]]肺组织及绿猴肾(Vero-E6)细胞中分离到病毒,并从早期患者的[[血液]]及[[单核白细胞]]、[[骨髓]]细胞、[[淋巴结]]、肝、肺、肾等组织中直接分离到病毒,在短时间内本病病毒抗原体检测方法已经较广泛地应用于特异性诊断及[[血清]][[流行病学调查]];并阐述了病毒[[生物学性状]],理化特性;对于病毒的形态和形态发生过程、[[病毒株]]的[[抗原性]]以及生物性状和分子结构等也有了初步了解。
(四)继发感染 少尿期至多尿期易并发[[肺炎]]、[[尿路感染]]、败血症及[[真菌感染]]等。
==疾病预防==
出血热尚无特异性病原疗法,发病后只能对症治疗,因此,预防尤为重要。
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