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[[化脓性脑膜脑炎]]
==治疗方案==
1.一般治疗:
6.[[硬脑膜下积液]]的治疗,少量积液可自行吸收;对积液量大引起颅内高压、[[惊厥]]、[[神经系统]]局灶体征者,可行持续引流或手术摘除囊膜。
==疾病分类==
[[普通外科]]
==[[症状]][[体征]]==
[[畏寒]]、[[发热]]、[[咳嗽]]、[[流涕]]、[[咽喉痛]]、[[头痛]]、[[呕吐]]、项背痛、全身[[肌肉酸痛]]、[[全身不适]]等[[感染]]中毒症状;[[颅内高压]]与[[脑膜]]刺激症状。
==疾病病因==
[[中耳炎]]、[[乳突炎]]、[[鼻窦炎]]、[[上呼吸道感染]]、[[肺炎]]、[[皮肤]][[化脓]]症、[[蜂窝织炎]]、[[脊柱]]或[[颅骨骨髓炎]]、[[脑脓肿]]、颅脑[[外伤]]、手术。
==诊断检查==
1.病史 询问有无中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、肺炎、皮肤化脓症、蜂窝织炎、脊柱或颅骨骨髓炎、脑脓肿、颅脑外伤、手术等病史。有无畏寒、发热、咳嗽、流涕、咽喉痛、头痛、呕吐、项背痛、全身肌肉酸痛、全身不适等感染中毒症状;有无颅内高压与脑膜刺激症状。
2.体检 检查意识、[[体温]]、脉搏和[[血压]]、[[瞳孔]]大小及对光反应。有无[[视乳头水肿]]和[[脑膜刺激征]]。查找身体各处的原发感染灶。
3.[[血常规]] [[白细胞计数]]明显增多,可达(20~40)×109/L(2万~4万/mm3),[[中性粒细胞]]达90%以上。
4.[[腰椎穿刺]] 测定[[颅内压]]力,注意[[脑脊液]]有无混浊;脑脊液化验:糖常<0.84mmol/L、[[蛋白]]常>1g/L,有氯化物降低,白细胞计数一般>1.0×l09/L,且以中性分叶核占优势。若[[白细胞]]数<1.0×109/L,且以[[淋巴细胞]]为主,需与[[真菌]]性或[[结核性脑膜脑炎]]等加以鉴别,行脑脊液真菌及[[抗酸杆菌]]等检查。常规行脑脊液[[涂片]][[镜检]]及[[细菌培养]]。
5.血培养 血培养阳性,具有确定病原的价值。
6.CT脑扫描 可发现脑白质大片状低密度区,[[注射造影剂]]后脑膜可有线状增强。注意有无脑脓肿、硬膜下[[积脓]]或[[积液]]及[[脑积水]]。
==[[用药安全]]==
1、锻炼身体,增强体质,提高抗病能力。
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