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膝跳[[反射]]是指在膝半屈和[[小腿]]自由下垂时,轻快地叩击膝腱,引起[[股四头肌]]收缩,使小腿作急速前踢的反应。此反射属于[[腱反射]]。其[[感受器]]是能感受机械牵拉刺激的[[肌梭]]。肌梭为一般的[[肌纤维]]并行排列,形如梭,两端附着在[[肌腱]]上(或[[梭外肌纤维]]上)、外有[[结缔组织]]囊。囊内含2~12根特化的肌纤维,其中部充满[[细胞核]],无[[横纹]],能感受牵拉刺激。两端有横纹,有收缩力。当叩击[[膝关节]]下肌腱时,由于快速牵拉[[肌肉]],[[梭内肌纤维]]收缩时,使肌梭感受部分受到刺激而发放[[神经冲动]],由位于[[股神经]]内的[[传入神经纤维]]传向[[脊髓]]([[腰部]]2~4节)。腱反射是单[[突触]]反射,传入神经纤维直接与[[传出神经元]]的[[胞体]]联系。冲动由位于股神经内的[[传出纤维]]传递至[[效应器]]股四头肌的[[运动终板]],从而引起被牵拉的肌肉收缩,使小腿前伸。此反射通常受[[中枢神经系统]]的高级部位影响,其反应的强弱、迟速可反映中枢神经系统的功能状态,临床上用以检查中枢神经系统的疾患。[[膝腱反射消失]]的患者较膝腱反射正常的患者出现[[糖耐量]]减低的机率高(P〈0.01)。膝腱反射消失能作为提示临床医师早期发现糖耐蜒减低病人的一种手段。
==膝腱反射消失的治疗和预防方法==
1、保持乐观愉快的情绪。较强烈的长期或反复[[精神紧张]]、[[焦虑]]、烦燥、悲观等情绪变化,可使[[大脑皮质]]兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使[[肌萎缩]]发展。
2、合理膳食,保持[[消化]]功能正常。[[脊髓空洞症]]肌萎缩患者保持消化功能正常,合理调配饮食结构是[[康复]]的基础。脊髓空洞症肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充,提供[[神经细胞]]和[[骨骼肌]][[细胞]]重建所必需的物质,以增强肌力、增长[[肌肉]],早期采用高蛋白、富含[[维生素]]、[[磷脂]]和[[微量元素]]的食物,并积极配合药膳,如山药、苡米、[[莲子心]]、[[陈皮]]、[[太子参]]、[[百合]]等,禁食辛辣食物,戒除烟、酒。中晚期患者,以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主,并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡。
3、注意预防[[感冒]]、[[感染]]。脊髓空洞症肌萎缩患者由于[[自身免疫]]机能低下,或者存在着某种[[免疫缺陷]],一旦感冒, 病情加重,病程延长肌,萎[[无力]]、肌跳加重,特别是[[球麻痹]]患者易并发[[肺部感染]],如不及时防治,预后不良,甚至危及患者生命。[[胃肠炎]]可导致[[肠道]]菌种功能紊乱,尤其[[病毒性胃肠炎]]对[[脊髓前角]]细胞有不同程度的损害,从而使患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重。
==膝腱反射消失的原因==
膝[[反射减弱]]或消失最常见于[[脊髓]]或[[周围神经]]性病变,是下运动神经元瘫的[[体征]]之一,多见于[[肌病]],[[小脑]]及[[锥体外系疾病]]。反射减弱和消失多系器质性病变,如[[末梢神经炎]]、[[神经根炎]]、[[脊髓前角]]炎等中枢性损害时,膝[[反射亢进]]。
膝跳反射整个反射过程只需经过脊髓控制即可进行。正常人放松的时候会产生膝跳反射。但是这些肌肉还可以受到[[大脑]]高级中枢的控制,这个时候就是你说的有所准备的状态,[[拮抗]]膝跳反射的肌肉随意识[[紧张]],膝跳反射就不能发生。
==参看==
*[[进行性肥厚性间质性神经炎]]
[[分类:下肢症状]]
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