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[[日本血吸虫病]]
==治疗方案==
（一）病原治疗： 动物及临床实验证明吡喹酮的[[毒性]]小、疗效好、给药方法、适应证广，可用于各期各型血吸虫病患者。
1、原理 吡喹酮对血吸虫各个发育阶段均有不同程度的杀虫效果。对成虫和重提有[[兴奋]]、挛缩，影响其蛋白和[[糖代谢]]的作用，使重提[[皮层]]呈空泡变性等，以达到杀灭成虫的作用，对发育陈述的有乱有效，含毛蚴的虫[[论治]]理后呈空泡样变性，对尾蚴维有强杀伤作用，作用相当于成虫的数百倍。 吡喹酮口服后迅速吸收，1—2h后达血药峰值。经肝代谢，主要分解成[[羟基]]代谢产物，们经浓度较外周血高数至数十倍以上，主要分布在肝，其次为肾、肺、脑、[[垂体]]等。半衰期为1—1.5h。80％药物于4d内以代谢产物形式由肾排出，其中90％是在24h内排出的及
2、毒[[副反应]] 吡喹酮毒性较低，治理量对人[[心血管]]、[[神经]]、[[造血系统]]及千分[[肾功能]]无明显影响，无致畸、致癌变发生。 主要[[不良反应]]一般于用药后0.5—1h出现，不需处理，数小时内便消失。少数出新[[心脏]]早搏。偶有[[室上性心动过速]]，[[房颤]]等，[[心电图]]可见短暂的T波改变，ST段压低等，神经肌肉反应头昏，[[头痛]]、[[乏力]]较常见。[[消化道]]反应轻微可有轻度腹痛与[[恶心]]，偶有食欲减退、呕吐等。少数病人可见胸闷、[[心悸]]、黄疸。
3、用法和疗效
①急性血吸虫病：总量按10mg/kg，6d分次服完，其中50％必须在前两日服完，体重超过60kg者仍按60kg计；
②慢性血吸虫病：成深总量按60mg/kg，2d内分4次服完儿童体重在30kg以内者总量可按70mg/kg，30kg以上者与成人相同剂量；
③晚期血吸虫病：一般总量可按40mg—60mg/kg，2d分次服完，每日量分—3次服。年老、体弱、有别法正者可总量60mg/kg，3d内分次服完。感染严重者可总量90mg/kg，分d内服完；
④预防性服药：间接血凝试验阳性率占单位总人数25％以上时，对该单位人群应行预防性服药，在下疫水前1—2h和接触疫水后4-5周内，每次服药总量按40mg/kg，1d内一次[[顿服]]或分2次服完。 吡喹酮正规治疗后，3-6个月粪检虫卵阴转率达到85％ ，虫卵孵化阴率90％—100％。血清免疫诊断转阴时间有时需1—3年。
（二）对症治疗
1、急性期血吸虫病 高热、[[中毒]]症状严重者给以[[补液]]、保证水和[[电解质平衡]]，加快营养及全身[[支持疗法]]。合并其他寄生虫者应先驱虫治疗，[[合并伤]]寒、菌痢、败血症、言者均应先抗感染后用吡喹酮治疗。
2、慢性和晚期血吸虫病 除一般治疗外，应及时治疗并发症，改善体制，加强营养，巨脾、门脉高压、上消化道出血等患者可选择适当时机考虑手术治疗。有侏儒症时可短期、间隙、销量给以[[性激素]]和[[甲状腺]]制剂。
==疾病分类==
[[感染科]]
3、实验室检查 结合[[寄生虫]]学与免疫学检查指标进行诊断。粪便检出活卵或孵出毛蚴。一般粪便检查的诊断方法有一定局限性。轻型患者排出虫卵较少，而且间歇出现，需反复多次检查。晚期虫并由于肠壁纤维化，虫卵不遗从肠壁中排出，故阳性率低。免疫学方法特异性、敏感性较高，[[血液循环]]抗原检测阳性均提示体内有活的成虫寄生。其他[[血清免疫]]阳性均表示患者已感染过虫。但应注意假阳性与假阴性。
==疾病预防==
1、控制传染源 在流行区每年对病人、病畜坚决普查普治。
[[分类:寄生虫病]]
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