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[[钩端螺旋体病]]是由各种不同型别的[[致病性]][[钩端螺旋体]]引起的[[急性传染病]]，是接触带菌的[[野生动物]]和家畜，钩端螺旋体通过暴露部位的[[皮肤]]进入人体而获得[[感染]]的人蓄共患病。鼠类和猪是主要[[传染源]]。[[临床表现]]轻重不一。轻者似[[感冒]]，重者有明显的肝、肾、[[中枢神经系统]]的损害，肺大出血,甚至死亡。
==钩端螺旋体肺炎的预防和治疗方法==
(一)治疗
1.一般治疗 早期应卧床休息，给予[[高热]]量、[[维生素B]]和维生素C，保持水、电解质平衡，[[出血]]严重者应及时应用[[止血]]剂和[[输血]]。肺大出血者应让病人保持[[镇静]]，酌情应用[[镇静剂]]，并就地抢救，减少搬动过程中出现的意外情况。
2.病因治疗 早期应用有效[[抗生素]]，可改善预后。如治疗过晚，脏器功能受损，治疗作用就会减低。[[青霉素]]早期使用有提前[[退热]]、缩短病程、防止和减少出血的功效，成人首次剂量为40万U，以后治疗剂量120万～160万U/d，分～4次[[肌内注射]]，避免发生赫氏反应，疗程7天或[[体温]]正常后2～4天。重症病例青霉素160万～240万U/d，分4次肌内注射，并用[[肾上腺皮质激素]]。其他抗生素如[[庆大霉素]]、[[链霉素]]、[[红霉素]]、[[氨苄西林]]亦有一定疗效。
赫氏反应多发生于首剂青霉素注射后30min，因大量的[[钩端螺旋体]]被杀灭后，释放[[毒素]]所致。其[[症状]]为突然[[寒战]]，高热，[[头痛]]和全力酸痛，心率和[[呼吸]]加快，并可伴有[[血压下降]]，四肢厥冷，[[休克]]等，一般持续30min至1h，偶尔导致肺弥漫出血，应立即应用肾上腺皮质激素如[[氢化可的松]]200～300mg[[静脉滴注]]，并用抗休克、[[镇静药]]治疗。
近年国内合成的[[咪唑酸酯]]及[[甲唑醇]]治疗本病取得较好疗效，两药均可口服且[[副作用]]小。[[咪唑]]酸乙酯(咪唑酸酯)成人剂量首剂1g，以后每天4次，每次g，体温正常后2～4天停药。重症者可增至3g/d，分3次口服，病情好转后减为2g/d，疗程5～7天。约8%病例出现赫氏反应，但反应较轻，不需要特殊处理。主要的[[不良反应]]为[[消化道]]症状，[[皮疹]]等。甲唑醇成人剂量首剂1g，以后3～4次/d，每次g，疗程5～7天。该药无赫氏反应，部分病人有[[头晕]]、[[肠鸣]]等，偶有皮疹、[[口干]]等反应。
(二)预后
目前尚无资料。
==钩端螺旋体肺炎的病因==
(一)发病原因
==钩端螺旋体肺炎的并发症==
[[并发症]]表现多样，以眼部([[葡萄膜炎]]、[[虹膜睫状体炎]]症)和脑部([[无菌]]性[[脑膜炎]]，闭塞性[[脑动脉炎]])的表现最为突出，发生于晚期([[免疫反应]]期)。
==钩端螺旋体肺炎的护理==
管理[[传染源]]，包括[[灭鼠]]，管理好家畜及动物[[宿主]]的[[检疫]]，及时发现并[[隔离]]病人。切断[[传染途径]]，加强个人防护，采用[[多价疫苗]]对[[易感人群]]及[[疫水]]接触的劳动者进行[[预防接种]]，对实验室、[[流行病学]]工作人员以及新入[[疫区]]的劳动者，疑及[[感染]]者尚无[[症状]]时，可[[肌内注射]][[青霉素G]]80万～200万U/d，连续2～3天，作为预防用药。
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