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肝内淤胆

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 22:35
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[[淤胆型肝炎]]以[[肝内淤胆]]为主要表现的一种特殊[[临床类型]],又称为[[毛细管]][[肝炎]]。是由多种原因引起的毛细胆管排泌[[功能障碍]],[[胆汁]]不能主动经[[胆小管]]排至肠管,却返流至[[血液]]中的一种肝炎。表现为[[黄疸]]长期不退(通常为2~6个月)、[[皮肤搔痒]]、[[大便]]颜色变浅及[[肝肿大]]等。常见的有病[[毒性]]淤胆型肝炎。药物性淤胆型肝炎和[[原发性]]胆汁性肝硬变等。[[病毒性]]淤胆型肝炎约占[[病毒性肝炎]]病人的3%,甲、乙、戊型肝炎均可引起,多发生于[[急性肝炎]]发病数周之后。
==肝内淤胆的原因==
是由多种原因引起的毛细胆管排泌[[功能障碍]],[[胆汁]]不能主动经[[胆小管]]排至肠管,却返流至[[血液]]中的一种[[肝炎]]。
==肝内淤胆的诊断==
[[淤胆型肝炎]]的主要临床特点是病人出现较长时间的(3~6个月)肝内完全[[梗阻性黄疸]],如[[大便]]颜色变浅,呈灰白色陶土样,[[小便]]颜色深黄,尿中脸红素阳性,[[尿胆原]]和[[尿胆素]]均为阴性,[[皮肤]]侵痒,血中[[直接胆红素]]升高,[[血清]] [[ALT]]轻度或中度升高,[[胆固醇]]增加,转肽酸及[[碱性磷酸酶]](AKp)明显升高。[[黄疸]]发生前一周左右出现[[病毒性肝炎]]特有的黄疸前期[[症状]],如[[食欲不振]]、[[恶心呕吐]]、厌油腻物、全身[[疲乏]]、偶见[[发热]]等。黄疸出现后,症状仍继续存在,但相对较[[急性黄疸型肝炎]]轻。有的病人甚至无症状,仅表现为重度黄疸。病程虽长,但预后良好,多数病人可逐渐自愈,很少转为慢性。
==肝内淤胆的鉴别诊断==
肝内阻塞性黄疾的分类
 
1 、[[肝内淤胆]]①[[毛细胆管炎]]性病[[毒性]][[肝炎]];②药物性[[黄疸]];③[[妊娠期]]特发性黄疸;④醇肝[[综合征]];⑤良性手术后黄疸;⑤特发性良性复发性肝内淤胆;①[[原发性胆汁性肝硬化]]。
 
2 、肝内机械性梗阻①[[原发性硬化性胆管炎]];②[[肝内胆管结石]];③华支晕[[吸虫病]];④蓝氏贾第鞭毛[[原虫]]性[[胆管炎]];⑤[[阻塞性黄疸]]型[[肝癌]]。
 
[[淤胆型肝炎]]的主要临床特点是病人出现较长时间的(3~6个月)肝内完全[[梗阻性黄疸]],如[[大便]]颜色变浅,呈灰白色陶土样,[[小便]]颜色深黄,尿中脸红素阳性,[[尿胆原]]和[[尿胆素]]均为阴性,[[皮肤]]侵痒,血中[[直接胆红素]]升高,[[血清]] [[ALT]]轻度或中度升高,[[胆固醇]]增加,转肽酸及[[碱性磷酸酶]](AKp)明显升高。黄疸发生前一周左右出现[[病毒性肝炎]]特有的黄疸前期[[症状]],如[[食欲不振]]、[[恶心呕吐]]、厌油腻物、全身[[疲乏]]、偶见[[发热]]等。黄疸出现后,症状仍继续存在,但相对较[[急性黄疸型肝炎]]轻。有的病人甚至无症状,仅表现为重度黄疸。病程虽长,但预后良好,多数病人可逐渐自愈,很少转为慢性。
==肝内淤胆的治疗和预防方法==
1、忌辛辣 辛辣食品易引起[[消化道]]生[[湿化]]热,[[湿热]]夹杂,肝胆[[气机失调]],[[消化]]功能减弱。故应避免食用辛辣之品。
12、忌乱投医 不要轻信江湖游医,以免延误了正确的治疗,使病情加重甚至恶化。
==肝内淤胆的原因==
是由多种原因引起的毛细胆管排泌[[功能障碍]],[[胆汁]]不能主动经[[胆小管]]排至肠管,却返流至[[血液]]中的一种[[肝炎]]。
==肝内淤胆的诊断==
[[淤胆型肝炎]]的主要临床特点是病人出现较长时间的(3~6个月)肝内完全[[梗阻性黄疸]],如[[大便]]颜色变浅,呈灰白色陶土样,[[小便]]颜色深黄,尿中脸红素阳性,[[尿胆原]]和[[尿胆素]]均为阴性,[[皮肤]]侵痒,血中[[直接胆红素]]升高,[[血清]] [[ALT]]轻度或中度升高,[[胆固醇]]增加,转肽酸及[[碱性磷酸酶]](AKp)明显升高。[[黄疸]]发生前一周左右出现[[病毒性肝炎]]特有的黄疸前期[[症状]],如[[食欲不振]]、[[恶心呕吐]]、厌油腻物、全身[[疲乏]]、偶见[[发热]]等。黄疸出现后,症状仍继续存在,但相对较[[急性黄疸型肝炎]]轻。有的病人甚至无症状,仅表现为重度黄疸。病程虽长,但预后良好,多数病人可逐渐自愈,很少转为慢性。
==肝内淤胆的鉴别诊断==
肝内阻塞性黄疾的分类
 
1 、[[肝内淤胆]]①[[毛细胆管炎]]性病[[毒性]][[肝炎]];②药物性[[黄疸]];③[[妊娠期]]特发性黄疸;④醇肝[[综合征]];⑤良性手术后黄疸;⑤特发性良性复发性肝内淤胆;①[[原发性胆汁性肝硬化]]。
 
2 、肝内机械性梗阻①[[原发性硬化性胆管炎]];②[[肝内胆管结石]];③华支晕[[吸虫病]];④蓝氏贾第鞭毛[[原虫]]性[[胆管炎]];⑤[[阻塞性黄疸]]型[[肝癌]]。
 
[[淤胆型肝炎]]的主要临床特点是病人出现较长时间的(3~6个月)肝内完全[[梗阻性黄疸]],如[[大便]]颜色变浅,呈灰白色陶土样,[[小便]]颜色深黄,尿中脸红素阳性,[[尿胆原]]和[[尿胆素]]均为阴性,[[皮肤]]侵痒,血中[[直接胆红素]]升高,[[血清]] [[ALT]]轻度或中度升高,[[胆固醇]]增加,转肽酸及[[碱性磷酸酶]](AKp)明显升高。黄疸发生前一周左右出现[[病毒性肝炎]]特有的黄疸前期[[症状]],如[[食欲不振]]、[[恶心呕吐]]、厌油腻物、全身[[疲乏]]、偶见[[发热]]等。黄疸出现后,症状仍继续存在,但相对较[[急性黄疸型肝炎]]轻。有的病人甚至无症状,仅表现为重度黄疸。病程虽长,但预后良好,多数病人可逐渐自愈,很少转为慢性。
==参看==
*[[胆囊炎]]
[[分类:腹部症状]]
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