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酒精依赖
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酒依赖包括对酒精（[[乙醇]]）的心理依赖、生理依赖与耐受性（见依赖）。在临床和行为上有以下一些表现：①将饮酒视为生活中第一优先事项，置个人健康、工作纪律、家庭责任和[[社会规范]]于不顾，一味追求喝酒，到后来举杯就不能自制，经常是不醉不休。②为避免[[戒断症状]]的发生而频频饮酒，不少酒依赖者起床后的第一件事便是饮酒，因为经过一夜睡眠之后，体内酒精经过[[代谢]]已所余无几。③由于对酒精的耐受性，酒量越来越大，饮酒越来越多。但患者对真实饮酒量总是讳莫如深，“没喝多少”成了他们的口头禅。④血内酒精浓度降低到一定水平以下时便出现戒断症状，表现为手颤抖、肢体及躯干颤抖、情绪激动、[[恶心]]、出汗等。如果及时喝上几口酒，这些症状便很快消除，否则会越演越烈，甚至出现意识障碍和[[抽搐]]。
==治疗和预防==
治疗的根本要义在于戒酒。由于病人对戒酒缺乏主动性和坚持性，以及停饮后可能发生戒断症状，因此以住院治疗为宜。先逐步减少饮酒量，最后完全戒绝。双硫醒（戒酒硫）是一种抑制乙醛脱氢酶的药物，服用后若再饮酒，则可因酒精的[[中间代谢]]产物乙醛不能进一步代谢而在体内积蓄，引起恶心、呕吐、[[头昏]]等严重不适反应，致使病人对饮酒产生畏惧心理，这样可达到戒酒目的。酒依赖者通常都有慢性[[营养不良]]，所以要加强营养，补充蛋白质和[[维生素类]]。戒酒成功之后，应避免再次饮酒，因为即使是小量饮酒也会在数日之内很快返回到过去的酒依赖状态。[[心理治疗]]有助于坚定戒酒信心，防止反复。预防方面应加强卫生宣传教育，帮助社会公众认识酒依赖和酒中毒的严重危害，自我控制饮酒量。有些国家的政府就酒类生产和销售作出法律性的限制，减少酒类供应，来减少酒依赖的发生。
由于酗酒对个体和社会的危害极大，因此对[[酒精]]滥用者和[[酒精依赖]]者必须进行治疗和戒酒指导。常用的方法有：
1、[[认知疗法]]。通过影视、电台、图片、实物、讨论等多种传媒方式，让嗜酒者端正对酒的态度，认识到适量饮酒有益，超量饮酒有害，逐步控制饮酒量。
2、改善方法。酗酒者常有许多坏习惯，如有人喜欢[[空腹]]饮酒，有人喜欢一饮而尽，有人喜欢敬酒、罚酒、赛酒、灌酒，这些不良习惯都应革除。饮酒前要多吃菜，慢慢饮，为社交喝酒时，要随人意。
3、[[厌恶疗法]]。对嗜酒[[成瘾]]的患者的饮酒行为附加一个恶性刺激，使之对酒产生厌恶反应，以消除饮酒欲望。
4、[[家庭治疗]]。酗酒往往给家庭带来不幸，但对其进行制约的最好环境也是家庭。因此，家庭成员应帮助患者，让其了解[[酒精中毒]]的危害，及树立起戒酒的决心和信心，并与患者签好协约，定时限量给予酒喝，循循渐进地戒除酒瘾。同时创造良好的家庭气氛，用亲情温情去解除患者的心理[[症结]]，使之感受到家庭的温暖。
5、集体[[疗法]]。患者可成立各种戒酒者协会，进行自我教育及互相约束与帮助，达到戒酒目的。国外有各种各样的嗜酒者互诫协会，日本有民间的断酒会。这些组织每周聚会1-2次，讨论戒酒方法，介绍戒酒经验，互相勉励。
6、[[药物疗法]]。对酒依赖患者可采用药物治疗，在医生的指导下对症治疗。
==[[流行学]]==
酒依赖者在停饮之后可出现戒断症状，一般表现为[[肢体震颤]]和情绪激动，也可出现幻觉和癫痫性抽搐。最严重的反应是戒酒[[谵妄]]，亦称震颤谵妄，通常发生在长期大量饮酒者突然停饮2～7天之后，表现为意识模糊，恐怖性错觉、幻觉和感知觉综合障碍、[[精神运动性兴奋]]、肢体或全身剧烈震颤，并伴有[[心动过速]]、[[血压升高]]及大量出汗。若不及时抢救，可因[[衰竭]]致死。
==参看==
*[[老年病防治/酒依赖]]
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