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周期性麻痹

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 23:20
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'''周期性麻痹'''系一组以反复发作性[[软瘫]]为特征的[[疾病]]。临床以低钾型最常见,多与钾盐[[代谢障碍]]有关。  
==治疗措施==
一、发作期:
 
可一次口服氯化钾4-10g(儿童按0.2g/kg),病情好转后再继续服用[[氯化钾]]1-2g,3-4次/d,至完全恢复后停药。病情较重者10%氯化钾30ml加入[[生理盐水]]1000ml中缓慢滴注,24小时氯化钾总量不超过8g。[[呼吸困难]]者给以吸氧、吸痰,必要时行[[人工呼吸]]。[[心律失常]]者给以10%氯化钾30ml,胰岛素10u 加入5%葡萄糖液1000ml中缓慢静滴。因易发生中毒,禁用[[洋地黄类]]药物。
 
二、间歇期:
 
避免各种诱因如饱餐、大量进食高糖饮食、过度疲劳等。必要时口服10%氯化钾10ml 3次/d。
 
三、个别病人间歇期仍有[[心律不齐]],常可因[[室性心动过速]][[猝死]]。应警惕并积极防治。  
==分类==
周期性麻痹可分为[[低血钾]]、高血钾和正常血胛三类,最常见的是低血钾周期性麻痹,化验时[[血液]]内钾离子浓度降低,得病者以男青年居多,其病情也较严重,到30岁后发作减少而逐渐中止,发病多的可一天数次,少者一生只发一二次。  
发作期血钾降低,[[心电图]]呈低钾改变。瘫痪肌肉对直流电刺激的反应减弱消失。  
==治疗措施==
一、发作期:
 
可一次口服氯化钾4-10g(儿童按0.2g/kg),病情好转后再继续服用[[氯化钾]]1-2g,3-4次/d,至完全恢复后停药。病情较重者10%氯化钾30ml加入[[生理盐水]]1000ml中缓慢滴注,24小时氯化钾总量不超过8g。[[呼吸困难]]者给以吸氧、吸痰,必要时行[[人工呼吸]]。[[心律失常]]者给以10%氯化钾30ml,胰岛素10u 加入5%葡萄糖液1000ml中缓慢静滴。因易发生中毒,禁用[[洋地黄类]]药物。
 
二、间歇期:
 
避免各种诱因如饱餐、大量进食高糖饮食、过度疲劳等。必要时口服10%氯化钾10ml 3次/d。
 
三、个别病人间歇期仍有[[心律不齐]],常可因[[室性心动过速]][[猝死]]。应警惕并积极防治。  
==预防常识==
首次发生本病常使患者和家属亲友惊恐、害怕、不知所措。本来健康的手脚一下子就动不了啦,发生本病后,应及时将病人送医院诊治,最好是到[[神经科]]就诊。大多数专科医生能够很快做出诊断,多给患者服用一种叫做“氯化钾”的药水。医生还将诊断你为什么会发生本病,并建议你做有关检查。为了预防本病发作可服用[[乙酰唑胺]]等药物。但重要的是应避免剧烈运动、寒冷刺激、过饱或[[饥饿]]、情绪紧张、甜食过多、过度饮酒等,做到合理饮食。  
*[[急诊医学/周期性麻痹|《急诊医学》- 周期性麻痹]]
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