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'''单纯性肾囊肿'''在肾囊性疾病中最常见。多为单侧单发,少有单侧多发,双侧发生则少见。本病多见于成年人。发病原因尚不清楚。单纯性肾囊肿一般疗效较佳,除非[[囊肿]]很大,一般不影响[[肾功能]],故趋向于非手术治疗。但如囊壁有[[癌变]]或同时并发[[肾癌]],则应及早手术。
==治疗==
单纯性肾囊肿一般疗效较佳,除非囊肿很大,一般不影响肾功能,故趋向于非手术治疗。但如囊壁有癌变或同时并发肾癌,则应及早手术。单纯性肾囊肿病人进行了长期的随访,可以断定单纯性肾囊肿是一种预后较好的良性病变,发现单纯性肾囊肿随时间的变化不大。单纯性肾囊肿的治疗在B超引导下经皮穿刺抽吸囊液,然后再注入[[硬化剂治疗]],治疗非常方便,不必住院,通常在[[门诊]]就可以完成。
1.小的囊肿,无症状不需治疗。必要时可单纯口服先锋酶素Ⅳ或[[氟呱酸]]。
2.大的囊肿,直径>4cm以上者可行囊肿[[穿刺]]抽液+注药治疗(如注入[[四环素]]或95%[[酒精]])
3.囊肿巨大,有压迫症状或疑有恶变则宜手术治疗。
==流行病学==
单纯性肾囊肿(simple cystic kidney disease)为临床常见疾病,18岁以下发病率较稳定,平均发病率为0.22%,成年人随年龄增大而上升。Loucks和Mclachlan(1981)用CT证明40岁以下发病率为20%,而60岁以上约为33%。Kissame和Smith(1975)报道了50岁以上患者尸检发现[[肾囊肿]]占50%。Mir对于6521例婴幼儿尸检肾囊肿发生率为2%(1983)。男性比女性多见。复旦大学附属中山医院泌尿外科曾调查上海市市区20岁以上3713人中单纯性肾囊肿的发生率,通过B型超声检查发现单纯性肾囊肿124例,发生率为3.34%,其中男性占4%,女性占2.13%,男、女之比为1.88∶1,患者大多数年龄在40~69岁,占所有患者的84.7%,单纯性肾囊肿多见于中老年。
5.[[肾脓肿]] 一般有急性感染的全身表现,如[[高热]]、[[寒战]]等,一侧肾区剧痛,肌肉紧张,脊肋角有明显叩击痛。血[[白细胞]]增多,尿中有白细胞,细菌培养阳性。IVU示肾盂肾盏受压或充盈缺损。B超示肾区液性暗区以及可导致肾积脓的原发病变。穿刺可抽出脓液。
==预防==
由于尚无有效的治疗方法,防治肾脏并发症和维持肾功能是主要预防目的。对本病患者应避免近身接触性活动,尤其是碰撞、挤压,以防囊肿破裂。本病患者易发生尿路感染,尤其是女性,必须积极对症及支持治疗。
[[分类:疾病]][[分类:肾病]][[分类:病理学]]
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