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蝶鞍变形

删除164字节, 2017年3月12日 (日) 01:30
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[[空蝶鞍]]是指[[蛛网膜下腔]]从鞍隔与[[垂体柄]]相接处疝入[[蝶鞍]]内,其中为[[脑脊液]]填充,使[[蝶鞍扩大]]变形,[[垂体]]受压变扁.空蝶鞍[[综合征]](empty sella syndrome,ESS)是指蝶鞍扩大,鞍内垂体组织被挤压而出现的症候群,包括[[头痛]],[[视力障碍]],[[脑脊液鼻漏]],[[内分泌]]功能紊乱,[[高血压]],[[肥胖]]等.
==蝶鞍变形的治疗和预防方法==
一般认为下述情况应行[[空蝶鞍]]填充术:(1)保守治疗无效的[[顽固性头痛]];(2)已有[[视力]]下降和(或)[[视野缺损]];(3)[[脑脊液鼻漏]];(4)药物无法改善的持续[[垂体功能低下]].若无[[症状]]的话不用治疗.
==蝶鞍变形的原因==
至今病因尚未完全阐明,可能有以下几种因素:先天性缺陷 在有些病人,可能因间叶组织[[发育障碍]],造成[[鞍膈]]发育不良,鞍膈的孔(即漏斗孔)较大(一般直径大于 5mm),未被[[垂体柄]]及有关结构完全充满而致空鞍.亦有一例Kallmann [[综合症]]伴发空鞍的报道.或于女性可能因[[妊娠]]时[[垂体增大]],产后缩小所至致的空鞍.
[[空蝶鞍]]平片的[[X线]]表现很易与鞍内肿瘤或慢性[[颅内压增高]]引起的蝶鞍扩大相混淆。鞍内肿瘤蝶鞍扩大伴变形,呈杯形、球形或扁平形,[[鞍结节]]前移,鞍底下陷,[[鞍背]]后竖,故典型的鞍内肿瘤不难与本病区别,部分球形扩大的病例,则鉴别较难;慢性颅内压增高引起的蝶鞍扩大,常伴[[骨质]]吸收,亦难与本病区别,最后需经CT及核磁共振等检查确诊。
==蝶鞍变形的治疗和预防方法==
一般认为下述情况应行[[空蝶鞍]]填充术:(1)保守治疗无效的[[顽固性头痛]];(2)已有[[视力]]下降和(或)[[视野缺损]];(3)[[脑脊液鼻漏]];(4)药物无法改善的持续[[垂体功能低下]].若无[[症状]]的话不用治疗.
==参看==
*[[蝶骨脑膜瘤的眼眶病变]]
[[分类:头部症状]]
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