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在[[二尖瓣狭窄]]时[[左心室]]充盈减少,于[[舒张]]晚期[[二尖瓣]]位置较低,其次,由于左心室[[血容量]]减少,收缩期相应缩短,这时左心室内压力迅速上升,致低位的二尖瓣突然[[紧张]]并关闭,因而产生高调而清脆的第一心音,听起来呈拍击声,通常称为拍击性第一心音。在[[完全性房室传导阻滞]]时,[[心房]]和[[心室]]的搏动各不相关,形成[[房室分离]]现象,当心房和心室偶合地同时收缩,则第一心音极响亮,通常形象地称为“大炮音”。
==第一心音亢进的原因==
见于[[高热]],[[甲状腺功能亢进]]及[[心室肥大]]时,因[[心肌]]收缩力增强所致。
==第一心音亢进的诊断==
[[心尖]]部[[第一心音亢进]][[听诊]]音调较低钝,强度较响,历时较长(持续约0.1s),与[[心尖搏动]]同时出现,在心尖部最响。
==第一心音亢进的鉴别诊断==
[[心音低钝]]:指心跳幅度低。心音低钝不一定就是病态,当胸壁较厚,[[肥胖]]等情况下,可以出现[[听诊]]心音低钝。有些病例情况下也可以出现,例如[[心包积液]],[[心衰]],[[休克]]等。
[[心音遥远]]:医师用[[听诊器]]进行[[心脏听诊]]时若第一心音和第二[[心音]]均微弱、重浊、模糊有遥远感者,为心音遥远。患者往往被迫取半卧位、坐位前倾,若能平卧则心音遥远更明显。
[[奔马律心音]]:正常成人[[心脏]]跳动有两个心音,称为第一心音和第二心音,奔马律为出现在第二心音后的附加心音,与原有的第一、第二心音组合而成的韵律,酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音,故称为奔马律。根据奔马律出现时间的不同,可分为[[舒张]]早期奔马律,[[舒张晚期奔马律]]和重叠性奔马律,其中以舒张早期奔马律最为常见,它出现在第二心音后0.12-0.18秒内;舒张晚期奔马律发生较晚,出现在收缩期开始之前,即第一心音前0.1秒,故也称收缩期奔马律;当同时存在舒张早期奔马律和舒张晚期奔马律时,加上第一心音和第二心音,听起来就象平行发生的四个音响,又称“四音律”,“火车头奔马律”。一般认为舒张早期奔马律是由于心室舒张期负荷过重,[[心肌]]张力减低与[[顺应性]]减退,以致[[心室]]舒张时,[[血液]]充盈引起室壁震动。所以奔马律的出现是心肌严重受损的重要[[体征]]。
[[心尖]]部[[第一心音亢进]]听诊音调较低钝,强度较响,历时较长(持续约0.1s),与[[心尖搏动]]同时出现,在心尖部最响。
==第一心音亢进的治疗和预防方法==
需到正规[[医院]]进行检查治疗
==参看==
*[[心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全]]
*[[二尖瓣闭锁不全]]
*[[三尖瓣闭锁不全]]
*[[三尖瓣闭锁]]
*[[先天性二尖瓣畸形]]
*[[风湿性二尖瓣狭窄]]
*[[后天性三尖瓣关闭不全]]
*[[三尖瓣下移畸形]]
*[[二尖瓣和主动脉瓣的疾患]]
*[[二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的合并疾患]]
*[[二尖瓣脱垂综合征]]
*[[二尖瓣狭窄]]
*[[二尖瓣关闭不全]]
*[[风湿性二尖瓣关闭不全]]
*[[三尖瓣狭窄]]
*[[二尖瓣环钙化]]
*[[三尖瓣关闭不全]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==第一心音亢进的原因==
见于[[高热]],[[甲状腺功能亢进]]及[[心室肥大]]时,因[[心肌]]收缩力增强所致。
==第一心音亢进的诊断==
[[心尖]]部[[第一心音亢进]][[听诊]]音调较低钝,强度较响,历时较长(持续约0.1s),与[[心尖搏动]]同时出现,在心尖部最响。
==第一心音亢进的鉴别诊断==
[[心音低钝]]:指心跳幅度低。心音低钝不一定就是病态,当胸壁较厚,[[肥胖]]等情况下,可以出现[[听诊]]心音低钝。有些病例情况下也可以出现,例如[[心包积液]],[[心衰]],[[休克]]等。
[[心音遥远]]:医师用[[听诊器]]进行[[心脏听诊]]时若第一心音和第二[[心音]]均微弱、重浊、模糊有遥远感者,为心音遥远。患者往往被迫取半卧位、坐位前倾,若能平卧则心音遥远更明显。
[[奔马律心音]]:正常成人[[心脏]]跳动有两个心音,称为第一心音和第二心音,奔马律为出现在第二心音后的附加心音,与原有的第一、第二心音组合而成的韵律,酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音,故称为奔马律。根据奔马律出现时间的不同,可分为[[舒张]]早期奔马律,[[舒张晚期奔马律]]和重叠性奔马律,其中以舒张早期奔马律最为常见,它出现在第二心音后0.12-0.18秒内;舒张晚期奔马律发生较晚,出现在收缩期开始之前,即第一心音前0.1秒,故也称收缩期奔马律;当同时存在舒张早期奔马律和舒张晚期奔马律时,加上第一心音和第二心音,听起来就象平行发生的四个音响,又称“四音律”,“火车头奔马律”。一般认为舒张早期奔马律是由于心室舒张期负荷过重,[[心肌]]张力减低与[[顺应性]]减退,以致[[心室]]舒张时,[[血液]]充盈引起室壁震动。所以奔马律的出现是心肌严重受损的重要[[体征]]。
[[心尖]]部[[第一心音亢进]]听诊音调较低钝,强度较响,历时较长(持续约0.1s),与[[心尖搏动]]同时出现,在心尖部最响。
==第一心音亢进的治疗和预防方法==
需到正规[[医院]]进行检查治疗
==参看==
*[[心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全]]
*[[二尖瓣闭锁不全]]
*[[三尖瓣闭锁不全]]
*[[三尖瓣闭锁]]
*[[先天性二尖瓣畸形]]
*[[风湿性二尖瓣狭窄]]
*[[后天性三尖瓣关闭不全]]
*[[三尖瓣下移畸形]]
*[[二尖瓣和主动脉瓣的疾患]]
*[[二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的合并疾患]]
*[[二尖瓣脱垂综合征]]
*[[二尖瓣狭窄]]
*[[二尖瓣关闭不全]]
*[[风湿性二尖瓣关闭不全]]
*[[三尖瓣狭窄]]
*[[二尖瓣环钙化]]
*[[三尖瓣关闭不全]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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