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心脏直视手术所致神经疾病

添加164字节, 2017年3月13日 (一) 07:24
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==心脏直视手术所致神经疾病的预防和治疗方法==
对于心内直视手术后的[[神经系统]]损害、主要应注意术前、术中针对可能的损伤进行预防,尽量减少并发神经系统[[功能障碍]]。
===心脏直视手术所致神经疾病的西医治疗===
(一)治疗
 
1.对[[缺血]]缺氧的患者 应调整[[血压]]并及时应用[[高压氧治疗]],并根据病情需要应用[[脱水]]剂如20%[[甘露醇]]及[[呋塞米]]([[速尿]]),以减轻[[脑水肿]]。
 
2.保护心、脑的药物 如可采用1-6-2[[磷酸果糖]],并应密切观察水、电解质变化,出现紊乱者及时纠正。
 
3.对[[抽搐]]发作者,酌情给予[[卡马西平]]及安定类药物予以控制。
 
4.对继发脑部[[感染]]者,应及时发现并根据不同[[病原体]]给予药物治疗。
 
5.一般[[营养支持]]治疗有利于[[康复]]。少数颅内大出血者宜手术处理。
 
(二)预后
 
[[心脏]]直视手术所致神经障碍的患者,有人做过较长期的随访观察,发现[[偏瘫]]者较易恢复,在所见的24例偏瘫患者,2个月后即有13例完全恢复,1年后再随访,仅7例仍有[[轻度偏瘫]]、[[智力障碍]]、[[失语]]或精神运动性发作(Sotaniemi, 1980)。随着手术技术、设备及药物的不断发展,预后也不断改善。
==心脏直视手术所致神经疾病的病因==
(一)发病原因
==心脏直视手术所致神经疾病的并发症==
[[临床表现]]多样,[[心脏]][[疾病]][[症状]]与[[神经系统]]症状同时存在,并可影响到患者[[消化]]和[[内分泌]]功能。
===心脏直视手术所致神经疾病的西医治疗===
(一)治疗
 
1.对[[缺血]]缺氧的患者 应调整[[血压]]并及时应用[[高压氧治疗]],并根据病情需要应用[[脱水]]剂如20%[[甘露醇]]及[[呋塞米]]([[速尿]]),以减轻[[脑水肿]]。
 
2.保护心、脑的药物 如可采用1-6-2[[磷酸果糖]],并应密切观察水、电解质变化,出现紊乱者及时纠正。
 
3.对[[抽搐]]发作者,酌情给予[[卡马西平]]及安定类药物予以控制。
 
4.对继发脑部[[感染]]者,应及时发现并根据不同[[病原体]]给予药物治疗。
 
5.一般[[营养支持]]治疗有利于[[康复]]。少数颅内大出血者宜手术处理。
 
(二)预后
 
[[心脏]]直视手术所致神经障碍的患者,有人做过较长期的随访观察,发现[[偏瘫]]者较易恢复,在所见的24例偏瘫患者,2个月后即有13例完全恢复,1年后再随访,仅7例仍有[[轻度偏瘫]]、[[智力障碍]]、[[失语]]或精神运动性发作(Sotaniemi, 1980)。随着手术技术、设备及药物的不断发展,预后也不断改善。
==参看==
*[[神经内科疾病]]
[[分类:神经内科疾病]]
== 百科帮你涨知识 =={{zk120}}
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