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常见的诱发因素有:日光曝晒、[[紫外线]]照射、寒冷刺激可导致本病复发;有的[[狼疮]]患者发病明显与药物有关,如[[青霉素]]、磺胺类、[[保泰松]]、[[肼屈嗪]](肼苯哒嗪)、[[普鲁卡因胺]]、[[氯丙嗪]]、[[苯妥英钠]]、[[异烟肼]]、口服避孕药等,可使处于缓解期的[[红斑狼疮]]患者进入活动期和实验室改变。
===系统性红斑狼疮所致脊髓病的西医治疗===
(一)治疗
对于具有[[神经系统]][[症状]]的全身性[[红斑狼疮]],多采用[[糖皮质激素]]治疗,如[[泼尼松]]([[强的松]]),每天1mg/kg。
Sezgent(1975)研究一组病例,认为大剂量应用[[激素]]可引起功能性[[精神病]]的发生,并且由于降低了机体抗炎能力,有的患者因[[感染]]导致死亡,因此对大剂量的应用持否定态度,是否择用中等剂量,当待研究。
国内刘墨义(1978)应用泼尼松(强的松)治疗一例患者,每天口服60mg,症状获得改善。既往曾有作者报道用激素治疗无效而改用[[氯喹]]后,症状恢复,其剂量初为每天150mg,以后改为250mg,这是由于此药可抑制[[核蛋白]]的[[代谢]],影响[[抗体]]形成所致。
目前对[[环磷酰胺]]治疗有较多争议,但多数研究认为大剂量环磷酰胺可使SLE得到缓解。美国研究发现环磷酰胺间断[[冲击疗法]]可减少肾组织[[纤维化]]。
[[血浆]]置换也有较好的效果,一般用量为50mg/kg,连续4天。对[[脊髓]]损害较轻的患者采用[[免疫抑制药]]是否有效,尚待观察。
活动期应积极治疗,使其缓解;缓解期应调整用药,减少药物[[副作用]],防止[[疾病]]复发。每一个病人对药物的治疗反应都不同,所以治疗方案和药物的剂量必须个体化,治疗了一个阶段以后,把药物控制在合适的剂量,以防疾病复发。
不论病情控制与否,都要作长期随访,按病情每隔1~12个月全面检查1次,病情长期缓解者可试停药。
(二)预后
大多发病突然,迅速发生[[截瘫]]。呈横贯性[[脊髓炎]]者预后较差,常因[[继发感染]]而死亡。
==系统性红斑狼疮所致脊髓病的病因==
(一)发病原因
==系统性红斑狼疮所致脊髓病的并发症==
存在SLE的典型表现,如面部蝶形[[红斑]],日光[[过敏]],[[关节疼痛]],心、肾等多器官损害。
==参看==
*[[神经内科疾病]]
[[分类:神经内科疾病]]