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产道异常
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3、控制好产道因素:[[怀孕]]之前适当运动及控制体重,做好完善的[[产前检查]]以发现[[骨盆腔]][[肿瘤]]及产道肿瘤。
===产道异常的西医治疗===
1.[[软产道异常]]除器质性病变及[[疾病]]引起的改变外尚有孕足月宫颈不成熟时[[临产]]后同样致产程延长,产妇痛苦,最后致成[[难产]]、[[新生儿窒息]]等故软产道异常根据其种类程度的不同,处理方法也不一致如单纯[[瘢痕]]者切除即可,对于宫颈不成熟者可先促宫颈成熟,然后催产、[[引产]],对于宫颈坚硬者已经临产只做适当试产,产程进展缓慢者可做剖宫产,如在观察产程时,出现影响母子健康者可早期结束[[分娩]]。
2.宫颈坚硬者不能勉强试用[[剥膜引产]]或以小水囊引产对于出现缩窄环者可用[[镇静]]麻醉剂解除[[痉挛]],如[[胎儿]]存活,早做剖宫产,否则给深[[麻醉]]下做[[内倒转术]]、[[碎胎术]],结束分娩。
3.对于[[胎膜]]粘连者多有[[羊水过少]],在胎儿存活情况下,早做剖宫产,如[[宫颈水肿]]虽可刺破放出液体促其分娩,但只许观察2h无效者剖宫产为宜。
4.对于[[会阴]]、[[外阴]]异常狭窄,肯定是[[骨盆]]出口小,可做剖宫产。
==产道异常的病因==
[[骨盆]]狭窄或胎头过大都不能顺利通过产道。如骨盆正常,胎头过大,也是不能通过,如果骨盆虽狭窄一点,但[[胎儿]]头也小,也可以通过,这是相对而言的。因为软产道问题而导致[[难产]]者虽然不多,但也是有的。[[软产道异常]]可发生在[[外阴]]异常,如[[会阴]][[强直]]、会阴[[水肿]];可发生在[[阴道]]异常,如[[阴道狭窄]]、阴道隔等[[先天性疾病]],阴道[[瘢痕]]、[[阴道肿瘤]];可发生在[[子宫颈]]异常,如宫颈坚韧、子宫颈瘢痕、子宫颈[[肿瘤]];也可发生于产道周围肿瘤,如[[子宫肌瘤]]、[[卵巢囊肿]],压迫软产道,造成难产。
3、[[产褥感染]]:[[前置胎盘]]的胎盘剥离面接近宫颈外口,[[细菌]]容易从[[阴道]]侵入胎盘剥离面,多数产妇[[贫血]]体质虚弱容易发生[[感染]]。
==产道异常的护理==
1、协助医生试产,在医生的指导下由专人守护,主要观察[[子宫收缩]]力、胎心卒、产程进展、有无[[先兆子宫破裂]];注意试产中不用[[镇静]]、[[镇痛药]],禁[[灌肠]]、少肛查。试产2-4小时,胎头仍未入盆,应停止试产。试产中观察到异常情况必须立即报告医生。
[[分类:产科疾病]]