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外阴丹毒
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==外阴丹毒的预防和治疗方法==
治疗前:注意卧床休息,多饮水并注意水电解质平衡。
===外阴丹毒的中医治疗===
[[中医]]治疗 [[辨证施治]]:
局部治疗:0.1%[[依沙吖啶]]([[利凡诺]])溶液、50%[[硫酸镁]][[湿敷]]。
==外阴丹毒的病因==
(一)发病原因
任何使人体[[抵抗力]]下降的情况,如长期[[营养不良]]、[[糖尿病]]、[[尿毒症]]等,均可成为本病的发病因素。如患者身体虚弱、[[免疫功能低下]]时,[[病原菌]]则通过外阴部的[[创伤]]轻微的[[擦伤]]、抓伤,[[伤面]]便成为病菌侵入的缺口。
(二)发病机制
[[致病菌]]从[[外阴]]皮肤和[[黏膜]]的表面微小破损处侵入皮内网状[[淋巴管]]后便迅速蔓延,从而引起急性弥漫性[[炎症]]。[[溶血性链球菌]][[毒素]]不仅可引起局部[[红肿]]表现而且可引发全身[[中毒症状]]。病变主要位于[[真皮]]及[[表皮]],真皮高度[[水肿]],[[血管]]及[[淋巴管扩张]],炎[[细胞]][[浸润]],重者表皮内可发生水肿,甚至形成[[大疱]]。
==外阴丹毒的症状==
[[外阴丹毒]]发病急剧,常先有[[恶寒]]、[[发热]]、[[头痛]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等前驱[[症状]],然后出现[[皮疹]]。皮疹初起为一[[结节]]状[[红斑]],迅速蔓延向周围形成一片红斑,境界清楚。局部[[红肿]]、发热、[[疼痛]]。严重者红斑表面触之[[皮肤]]灼热,明显[[压痛]]的表面[[紧张]]发亮,双侧腹股沟[[淋巴结肿大]]、压痛。有的患者可起大水疱甚至[[坏疽]],称为坏疽性[[丹毒]]。有些严重病人由于[[细菌]]的扩散及[[毒素]]的作用,还可以发生[[内脏]]病变及[[血栓形成]],如[[肾炎]]、[[心肌炎]]及[[海绵窦血栓形成]]。此外,[[胸膜]]、[[腹膜]]、[[脑膜]]均可有[[炎症]]发生,甚至因[[支气管肺炎]]、[[败血症]]而死亡。这种情况常见于年老体弱病人及[[婴儿]]。
丹毒皮损典型易诊断。发病初期,局部皮肤出现鲜红片状红斑之疹块,边界清楚,微隆起,伴[[灼痛]],指压病变区立即退色。病灶向四周扩展时,中心部位颜色开始消退,有时出现大小不等的[[水泡]]或血泡。常有[[畏寒]]、[[高热]]、头痛、[[乏力]]等[[全身症状]]。病变区域[[淋巴结]]常肿大。
==外阴丹毒的诊断==
===外阴丹毒的检查化验===
外周[[白细胞]]明显增多,[[中性粒细胞]]增多。[[病原菌]]培养和[[药敏试验]]、重症者查[[血清]]水电解质情况。
无异常表现。
===外阴丹毒的鉴别诊断===
[[外阴丹毒]]应与以下[[疾病]]鉴别:
1.[[疖肿]] 疖肿多发生在[[大阴唇]]外侧,[[毛囊]]周围,疖肿呈圆形高出[[皮肤]]表面,[[红肿]]、[[结节]]状,大小不一,开始结节坚实,逐渐中央发软,[[表皮]]变薄,顶端破溃、流脓。
2.[[毛囊炎]] 毛囊炎为毛囊口周围[[皮肤发红]]、[[肿胀]]、[[疼痛]],圆锥形肿胀中心有毛发穿出。
3.[[接触性皮炎]] 接触性皮炎有接触外界刺激物的病史,[[全身症状]]轻,有[[外阴瘙痒]]。
4.[[蜂窝组织炎]] [[蜂窝织炎]]为[[急性炎症]],红肿境界不清,中央部红肿最著,越向边缘则[[炎症]]逐渐减轻,[[浸润]]深,[[化脓]]现象更明显。
==外阴丹毒的并发症==
[[感染]]继续向深层发展形成[[外阴疖肿]]。
==外阴丹毒的护理==
治疗后: [[外阴丹毒]]有复发倾向。 积极治疗原发病,对预防[[丹毒]]的发生有重要意义。
[[分类:皮肤病科疾病]]