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角膜溃疡
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==治疗==
===常用治疗方法===
消除诱因，及时处理和治疗眼部疾病；控制感染针对[[致病微生物]]；散瞳；[[热敷]]；皮质类固醇的应用；包扎；[[支持疗法]]可应用多种维生素，如[[维生素C]]E和AD。
===顽固性角膜溃疡的[[疗法]]===
（1）角膜烧灼法。
（2）[[冷冻]]法，表面麻醉后，用荧光染色确定冷冻范围。
（3）[[胶原酶抑制剂]]的应用。
（4）手术：小结膜瓣遮盖术；治疗性角膜[[移植术]]；医用粘合剂的应用。
===角膜瘢痕的治疗===
用药物促进瘢痕吸收和手术。手术要根据角膜瘢痕的位置、范围、厚薄及对视力影响程度，可进行[[激光]][[虹膜切除术]]，[[光学虹膜切除术]]或[[角膜移植术]]。对[[粘连性角膜白斑]]引起的[[继发性青光眼]]，可施行抗青光眼手术。
角膜病是第二大致盲眼病，我国约有400万角膜病盲人，这些患者大部分都可通过[[角膜移植]]手术[[复明]]。
角膜移植手术主要有穿透性角膜移植、板层及全板层角膜移植、全角膜[[移植]]和角膜移植联合白内障摘除加[[人工晶体植入术]]等各种高难度的手术方式。角膜非常透明，没有血管，在[[免疫学]]上排斥反应相对较轻，因此，角膜移植是[[器官移植]]中成功率最高的。我院已经成功开展了大量的角膜移植手术，使广大患者消除痛苦、重见光明。
===[[板层角膜移植术]]===
它是一种部分厚度的角膜移植。手术时切除角膜前面的病变组织，留下底层组织作为移植床。移植床通常很薄，甚至仅留[[后弹力层]]和[[内皮]]层。故凡角膜病变未侵犯角膜基质深层或后弹力层，而内皮[[生理]]功能健康或可复原者，均可行板层角膜移植术。临床常用于中浅层[[角膜斑翳]]或[[角膜营养不良]]性混浊，进行性角膜炎或溃疡、[[角膜瘘]]、角膜[[肿瘤]]，以及一些条件差不能作穿透性角膜移植的眼球，为改良角膜条件先作板层移植。
===[[穿透性角膜移植术]]===
是以全层透明角膜代替全层混浊角膜的方法。[[适应症]]按其手术目的可分为光学性、治疗性、成形性、[[美容]]性等方面。
==[[症状]]==
得病初期，眼睛有明显的刺激症状，[[怕光]]、流泪、[[眼痛]]、角膜上出现灰白色小点或片状[[浸润]]；严重时上述症状更加明显，睁不开眼，眼痛难忍，[[视力减退]]。[[球结膜]]呈紫红色[[充血]]，越靠近角膜越严重，角膜表面可见灰白色[[坏死]]组织脱落，形成[[溃疡]]。如果细菌[[毒性]]强，合并[[慢性泪囊炎]]或全身[[抵抗力]]减低时，溃疡向四周或深层蔓延，形成[[前房积脓]]，甚至引起[[角膜穿孔]]，使[[视力]]遭到严重的损害。[[绿脓杆菌性角膜溃疡]]，常在1-2天内造成角膜穿孔，后果十分严重。而霉菌性角膜溃疡，开始症状较轻，溃疡面不规则，呈灰白色，[[前房]]常有[[积脓]]现象。
===真菌培养法===
取坏死组织一小块，置于固体土豆或沙氏[[培养基]]斜面上。如能同时[[接种]]在几个培养基上，则有助于提高培养阳性率。放在摄氏37度温箱内，每日观察。接种次日起即有真菌生物可能。如果一周后尚未见生长，即为阳性。培养法可以观察真菌[[菌落]]的形态、色泽，在显微镜下检查菌丝、[[孢子]]等，以鉴别菌咱，保存菌种以及作药物敏感度试验。培养的阳性率一般涂片为低。
==药品==
<b>【批准文号】</b> 国药准字H20043423
[[分类:疾病]][[分类:眼科学]][[分类:眼科]][[分类:角膜溃疡]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E8%A7%92%E8%86%9C%E6%BA%83%E7%96%A1 中医古籍论角膜溃疡]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E8%A7%92%E8%86%9C%E6%BA%83%E7%96%A1 名老中医谈角膜溃疡]
[http://www.zk120.com/fang/search?qe=%E8%A7%92%E8%86%9C%E6%BA%83%E7%96%A1 与角膜溃疡相关的中医方剂]
