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'''吉兰-巴雷综合征'''(Guillain-Barrés syndrome，GBS)，又译'''格林巴利综合征'''，又称'''急性感染性多发性神经根神经炎'''，是由[[病毒感染]]或[[感染]]后以及其他原因导致的一种[[自身免疫性疾病]]。其主要[[病理]]改变为[[周围神经系统]]的广泛性炎性[[脱髓鞘]]。临床上以四肢对称性弛缓性[[瘫痪]]为其主要表现。
==治疗==
===[[急性期]]===
====脱水及改善[[微循环]]====
①20%[[甘露醇]]或10%[[甘油]][[葡萄糖]]液([[糖尿病]]病人除外)：250或500ml静滴1次/d，7～10次为1个疗程。如病情严重并有心肺[[并发症]]者，可适当合用[[利尿药]](如[[呋塞米]])等。
②[[羟乙基淀粉]]([[706代血浆]])：250～500ml静滴，1次/d，7～10次为1个疗程。
③[[激素]]治疗：对重症者可大剂量短程使用[[甲泼尼龙]]冲击治疗。头1～2天用1000mg加入[[生理盐水]]250ml中静滴，第3～7天改用500mg静滴，1周后改口服，半个月后停服。
====神经营养代谢药====
如大剂量B族[[维生素]]，[[胞磷胆碱]]0.25～0.5g[[肌注]]或静滴。并可选用[[神经生长因子]]、[[甲钴胺]]([[弥可保]]，500μg)、[[重组]]牛(人)[[碱性成纤维细胞生长因子]](碱性成纤维细胞生长因子)(bFGF1 600U)肌注1～2次/d。[[神经节苷脂]](GM-1)20～40mg，1次/d肌注。
====[[血液]][[疗法]]====
对病情严重或有[[呼吸肌麻痹]]、肺部并发症者，可早期选用下述治疗。
①大剂量人体[[免疫球蛋白]]：每天剂量0.3～0.4g/kg，连用3～5次。治疗机制与调节[[免疫功能]]有关。
②[[血浆交换]]疗法：可清除[[血浆]]中的[[抗体]]和[[免疫复合物]]等有害物质，以减轻神经[[髓鞘]]的[[中毒]]性损伤，促进髓鞘的修复和再生。1次交换血浆1000～1500ml左右，每周2～3次，3～5次为1个疗程。由于本疗法尚存在一定缺陷，有被安全性较好的血浆吸附疗法所替代的趋势。
③[[紫外线]][[辐射]]充氧自血回输疗法：每天或隔天1次，5～10次为1个疗程。可增强氧代谢和调节免疫功能。
====对症治疗====
①加强[[呼吸]]功能的维护，保持[[呼吸道]]通畅：对可能发展为呼吸肌[[瘫痪]]者，如病人已出现呼吸表浅、频率增快或[[咳嗽]][[无力]]、排痰不畅时，宜早[[行气]]管切开和机械通气。
②肺部并发症的防治：定期翻身、拍背，定期充分吸痰，并注意[[无菌操作]]，预防[[肺部感染]]，早期选用适量[[抗生素]]。
③防止[[电解质紊乱]]，在有条件的[[医院]]，应对重症患者进行心、肺功能监护。
④保证足够的营养、水分和休息：充分的休息对体力的保存和抗病能力的增强甚为重要，故对[[烦躁]]、休息不好者可适当选用苯二氮卓类[[镇静药]]。并可定期输新鲜全血或血浆。对[[吞咽困难]]者可及早使用鼻饲，以保证充足的营养、水分及服药，并可减少[[吸入性肺炎]]的发生。
===恢复期===
可继续使用B族维生素及促进神经功能恢复的药物，并酌情选用[[理疗]]、[[体疗]]、[[针灸]]和[[按摩]]等[[康复]]措施。
==发病原因==
4.重症病人，突然丧失活动能力，易产生[[焦虑]]、[[紧张]]等情绪，应进行适当心理疏导。
==预后==
大多数病人经积极治疗后预后良好，轻者多在1～3个月好转，数月至1年内完全恢复，部分病人可有不同程度的[[后遗症]]，如[[肢体无力]]、[[肌肉萎缩]]和足下垂等。重症病人的肢体瘫痪很难恢复，常因呼吸肌麻痹、[[延髓麻痹]]或肺部并发症死亡。少数病例可复发。
*[[癔病]]
*[[病毒性脑炎]]
