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Barrett食管

添加194字节, 2017年3月13日 (一) 20:30
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==Barrett食管的预防和治疗方法==
预防[[胃食管返流]]是十分重要的。改变生活方式是与防[[泛酸]]、[[烧心]]的最好办法。如果晚上容易[[反酸]],最好在[[睡眠]]时把床头抬高10~20厘米,都会有帮助的。另外我们认为心理因素也十分重要。心理因素对消化系统的影响也十分大,像[[焦虑]]、[[抑郁]]都会让[[消化系统]]出现[[不良反应]],所以在[[紧张]]的时候注意缓解压力也同样重要。
===Barrett食管的西医治疗===
抗酸、抗[[反流]]为主要治疗手段,可选用[[质子泵]][[抑制剂]]如[[奥美拉唑]]20mg 1-2次/d或H2[[受体]][[拮抗剂]]如[[西咪替丁]]0.4 2/次、0.8 1/晚次及胃肠动力药[[吗丁啉]]10mg 3次/d或西沙比利5-10mg 3次/d。纠正反流后部分Barret[[上皮]]可逆转为[[鳞状上皮]],[[内科]]抗反流无效可考虑手术治疗,内科治疗过程中应定期内镜随访观察治疗后效果,一旦逆转可降低[[癌变]]危险。
==Barrett食管的病因==
由于胃食管反流破坏了正常的[[鳞状上皮]]之后,导致对消化液有较强抵抗能力的[[化生]]性柱状[[上皮]]形成的一种[[病理]]过程。在这一病变的基础上,经常发生[[消化性溃疡]]、[[食管狭窄]]、肠[[上皮化]]生、异型[[增生]],直至[[腺癌]]。
==Barrett食管的并发症==
可并发[[食管狭窄]]和[[腺癌]]等。
===Barrett食管的西医治疗===
抗酸、抗[[反流]]为主要治疗手段,可选用[[质子泵]][[抑制剂]]如[[奥美拉唑]]20mg 1-2次/d或H2[[受体]][[拮抗剂]]如[[西咪替丁]]0.4 2/次、0.8 1/晚次及胃肠动力药[[吗丁啉]]10mg 3次/d或西沙比利5-10mg 3次/d。纠正反流后部分Barret[[上皮]]可逆转为[[鳞状上皮]],[[内科]]抗反流无效可考虑手术治疗,内科治疗过程中应定期内镜随访观察治疗后效果,一旦逆转可降低[[癌变]]危险。
==Barrett食管的护理==
[[Barrett食管]]与[[胃食管反流病]]及[[食管]][[腺癌]]损伤食管黏膜的[[鳞状上皮]],在损伤组织的修复过程中,如果由[[化生]]的柱状[[上皮]]取代了受损食管黏膜的鳞状上皮即形成了Barrett食管。研究表明Barrett食管不仅与GERD的[[症状]]出现有关,而且与症状持续时间亦有关,持续时间越长则Barrett食管发生率越高。
[[分类:消化内科疾病]]
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