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==第Ⅰ型脊髓血管畸形的预防和治疗方法==
预防:本症病因未明,尚无有效预防方法。
===第Ⅰ型脊髓血管畸形的西医治疗===
手术治疗
本病的治疗较为复杂,难度亦大,需经验丰富者施术。其方法主要是[[血管]]栓塞及[[外科手术]]干预,现分述于后。
1.[[血管内治疗]] 凡具有手术治疗适应证者,一般多主张先行血管内治疗,其主要目的是[[栓塞]]或闭塞远端的[[滋养动脉]]、动静脉交通支和硬膜内[[静脉回流]]的近侧部分。目前大多选用溶于[[造影剂]]中的[[聚乙烯]][[乙醇]]悬液注入滋养动脉根部进行栓塞。但应注意,聚乙烯乙醇治疗后局部有较高的再通率,且易使[[脊髓病]][[症状]]加剧。
此外,亦可以采用异丁2-丙烯酸盐(ICBA)或非异丁丙烯酸盐(NBCA),其为液体[[栓子]],可通过小口径[[导管]]注入。在血管[[内经]]过一段[[潜伏期]]以后,出现注射物聚乙烯化和血管的[[闭锁]]。在潜伏期可以通过改变氰化丙烯酸盐的浓度、造影剂的量和[[葡萄糖]]来控制。如果氰化丙烯酸盐到达冠状[[静脉丛]]并与之发生聚合,则会损害[[脊髓]]的血流,且有可能导致[[神经]]功能的恶化。
2.[[外科]]治疗 对脊髓硬膜[[动静脉畸形]]的外科治疗主要是通过[[显微外科技术]]完成,包括硬膜内回流[[静脉]]的[[电凝]]和切断术、硬膜内[[神经根]]袖动静脉畸形病灶[[切除术]],亦可同时行回流静脉的电凝和切断术。
手术操作按[[脊柱]]后路手术常规进行,椎板切除开窗后,首先检查硬膜和近侧的神经根袖,对于节段[[动脉]]不同时供应[[脊髓前动脉]]和动静脉畸形病灶者,可行硬膜和病灶切除及硬膜片状[[移植术]]。在切开硬膜后确认伴行神经根的硬膜内静脉,并将其电凝。对节段性动脉共同供应脊髓前动脉和[[动静脉瘘]]的患者,应该切开硬膜,在[[蛛网膜下隙]]、脊髓的后外侧,将硬膜内静脉电凝切断。对于有多根回流静脉者或Ⅰ B型动静脉瘘(有多条滋养动脉),手术则更为复杂。
==第Ⅰ型脊髓血管畸形的病因==
(一)发病原因
==第Ⅰ型脊髓血管畸形的并发症==
[[静脉血栓形成]]所致的急性坏死性[[脊髓病]],可并发突发性[[瘫痪]]。
==第Ⅰ型脊髓血管畸形的护理==
预后
[[分类:血管外科疾病]]