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膀胱腺癌
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==膀胱腺癌的预防和治疗方法==
[[膀胱癌]]的预防有5个面:①针对病因采取预防措施,如已经肯定在外来致癌因素中,染料、橡胶、皮革等工种能引起膀胱癌的发生,吸烟和服用某些药物,膀胱癌的[[发病率]]明显增高,这就要求改善染料、橡胶、皮革等工业的生产条件,提倡禁止吸烟,避免大量、长期服用可致膀胱癌的药物。②高度重视[[血尿]]患者的密切随访,尤其是对40岁以上的男性不明原因的肉眼血尿,原则上要采取严格正规的诊断检查,进行[[膀胱肿瘤]]的筛选,包括[[膀胱镜检查]]。③开展群众性普查工作,尤其对高发人群的普查。④加强基础和临床研究工作,包括提高无[[创伤]]性检查、早期确诊膀胱肿瘤的准确率和研制防止膀胱肿瘤复发的药物。⑤开展[[肿瘤]]的宣教工作,普及有关的医学知识,提高群众对泌尿系肿瘤的认识,使他们认真参加定期体检,树立早期就诊意识,以利膀胱肿瘤的早期诊断。
===膀胱腺癌的西医治疗===
(一)治疗
1.[[膀胱腺癌]]治疗首选[[全膀胱切除术]]加[[盆腔]]淋巴结清扫,一般不行[[经尿道膀胱肿瘤切除术]](TURBT)。
2.对局限于[[膀胱]]顶部、侧壁和前壁的小的[[肿瘤]],可考虑行膀胱部分切除,切缘应距肿瘤3cm以上。小的[[分化]]好的[[脐尿管]]癌也可选择[[膀胱部分切除术]]。
3.膀胱腺癌对[[放疗]]和[[化疗]]都不敏感。辅助[[疗法]]有一定疗效。
(二)预后
预后较差,5年[[生存率]]约33%。其原因为:①诊断时已为晚期;②肿瘤多深部[[浸润]]且转移早;③[[肿瘤细胞]]恶性程度高,极易转移;④术前未能确诊为[[腺癌]],致手术切除不彻底;⑤化疗、放疗均不敏感。
==膀胱腺癌的病因==
(一)发病原因
膀胱癌的鉴别诊断可以先应用无创的尿细胞学检查、BTA、NMP-22、BLCA-4、[[端粒酶]]等各种检查帮助鉴别。
==参看==
*[[泌尿外科疾病]]
[[分类:泌尿外科疾病]]