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小儿衣原体肺炎

添加164字节, 2017年3月14日 (二) 00:08
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==小儿衣原体肺炎的预防和治疗方法==
本病应在[[妊娠期]]诊治,母亲[[妊娠]]后期用[[红霉素]]1g的每天剂量,连续2周,可达到预防[[婴儿]][[CT]][[肺炎]]发病的目的。
===小儿衣原体肺炎的西医治疗===
(一)治疗
 
大环内酯类[[抗生素]]为首选。用[[红霉素]]40mg/(kg.d)或[[罗红霉素]]、[[阿奇霉素]]每次mg/kg,1次/d口服,连服3天,停药4天,为1个疗程。[[克拉霉素]]等,连续口服约2~3周,可使病程缩短。不能口服或重症者[[静脉滴注]]红霉素,每次mg/kg,2次/d;或用罗红霉素每次mg/kg,克拉霉素每次mg/kg,2次/d口服;[[青霉素]]族及氨基糖甙类均无疗效。本病预后良好,但有报道患儿痊愈随访7~8年后,一部分儿童仍有[[呼吸道]][[症状]]如咳、喘和肺功能异常。
 
(二)预后
 
本病病程迁延,长达数周,但多可治愈,[[鹦鹉热衣原体肺炎]]重症[[病死率]]高,但近年来应用有效抗生素治疗后,病死率明显下降。有作者经血清学调查发现[[肺炎衣原体感染]]与[[冠状动脉粥样硬化性心脏病]]之间有关联,亦有人发现肺炎衣原体感染可引起[[哮喘]]或[[哮喘性支气管炎]],值得研究。
==小儿衣原体肺炎的病因==
(一)发病原因[[衣原体]]属分为[[沙眼衣原体]](Chlamydia trachomatis,[[CT]])、[[肺炎衣原体]](Chlamydia pneumoniae,CPN)、[[鹦鹉热衣原体]](Chlamydia psittaci,CP)和家畜衣原体(Chlamydia pecorum)4种。衣原体属[[细菌]]但又有病毒特点,似细菌处为其具有[[细胞壁]],相同的繁殖分裂方式,有[[DNA]]和[[RNA]];似[[病毒]]为只在细胞内生长。常见的引起[[肺炎]]的衣原体为CT和CP。沙眼衣原体[[感染]]是发达国家最常见的性病之一,亦可引起[[非淋菌尿道炎]]或[[宫颈炎]]、[[盆腔炎]]。受感染的母亲[[垂直传染]]可致[[婴儿]]发生[[结膜炎]]或[[沙眼衣原体肺炎]]。国外报道6个月以下因下[[呼吸道感染]]住院婴儿1/4为CT感染,国内研究证实CT肺炎占[[婴儿肺炎]]的18.4%,成为婴儿肺炎的重要病原。肺炎衣原体是1989年被正式命名的新衣原体种,人群中的感染非常普遍,可引起[[支气管炎]]和肺炎,现公认是5岁以上小儿及成人重要的肺炎[[病原体]]之一,近年来也发现可引起5岁以下婴幼儿肺炎。[[鹦鹉热衣原体肺炎]]是人畜共患性[[疾病]]。人受感染主要是吸入含有鹦鹉热衣原体的鸟粪、粉尘或与病鸟接触而致病,一般可致肺炎,少数病例可累及[[中枢神经系统]]。
==小儿衣原体肺炎的并发症==
可并发[[心肌炎]]、[[胸膜炎]]、[[胸腔积液]]、[[脑炎]]、[[贫血]]、反应性[[肝炎]]、DIC等。
===小儿衣原体肺炎的西医治疗===
(一)治疗
 
大环内酯类[[抗生素]]为首选。用[[红霉素]]40mg/(kg.d)或[[罗红霉素]]、[[阿奇霉素]]每次mg/kg,1次/d口服,连服3天,停药4天,为1个疗程。[[克拉霉素]]等,连续口服约2~3周,可使病程缩短。不能口服或重症者[[静脉滴注]]红霉素,每次mg/kg,2次/d;或用罗红霉素每次mg/kg,克拉霉素每次mg/kg,2次/d口服;[[青霉素]]族及氨基糖甙类均无疗效。本病预后良好,但有报道患儿痊愈随访7~8年后,一部分儿童仍有[[呼吸道]][[症状]]如咳、喘和肺功能异常。
 
(二)预后
 
本病病程迁延,长达数周,但多可治愈,[[鹦鹉热衣原体肺炎]]重症[[病死率]]高,但近年来应用有效抗生素治疗后,病死率明显下降。有作者经血清学调查发现[[肺炎衣原体感染]]与[[冠状动脉粥样硬化性心脏病]]之间有关联,亦有人发现肺炎衣原体感染可引起[[哮喘]]或[[哮喘性支气管炎]],值得研究。
==参看==
*[[儿科疾病]]
[[分类:儿科疾病]]
== 百科帮你涨知识 =={{zk120}}
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