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3.对发作频繁、持续时间长、血流动力学不稳定的室速要预防复发。
===缺血性多形性室性心动过速的西医治疗===
(一)治疗
由于本型[[室性心动过速]]具有潜在的致命特点，必须给予积极的治疗。
1.药物治疗 ⅠA、Ⅲ类[[抗心律失常药]]治疗有效。首选[[静脉推注]][[普罗帕酮]]([[心律平]])70mg或静脉推注[[利多卡因]]50mg，有效后再以2mg/min利多卡因持续[[静脉滴注]]。也可用25%[[硫酸镁]]10ml稀释后[[静脉]]缓慢推注，有效后1次/d，可用7天。[[胺碘酮]]疗效也好。[[普鲁卡因胺]]也有明显疗效。
2.持续发作需进行同步直流电击复律，反复发作者需安置[[植入]]型心脏复律[[除颤器]](ICD)。
3.PTCA或[[冠状动脉旁路移植术]]及抗心肌[[缺血]]药物，如[[硝酸甘油]]类、[[钙拮抗药]]等，有助于预防复发。
4.不宜做心内标测指导下的[[外科手术]]治疗。
5.起搏治疗预防发作无效，[[交感神经]]刺激、[[异丙肾上腺素]]等可使病情恶化，应禁用。补钾、补镁对发作的预防和治疗无效。
(二)预后
典型多形性室性心动过速多见于[[冠心病]]，室速发作时可伴有或不伴有[[急性心肌梗死]]。发病机制多为折返激动有关。其特征为：室速呈多形性，基础心律时QT间期、T波或U波正常，起搏对以后发作无效，异丙肾上腺素不仅无效且可使病情恶化。多形性室速伴发极短的联律间期，[[临床表现]]为[[心悸]]、[[眩晕]]、[[晕厥]]，反复发作可致死亡。
==缺血性多形性室性心动过速的病因==
(一)发病原因
==缺血性多形性室性心动过速的并发症==
[[缺血性多形性室性心动过速]]常见的[[并发症]]为[[晕厥]]、[[心绞痛]]、[[心脏性猝死]]、[[阿-斯综合征]]及[[心力衰竭]]等。
==参看==
*[[心血管内科疾病]]
[[分类:心血管内科疾病]]
