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==藏毛性疾病的预防和治疗方法==
预防:目前没有相关内容描述。
===藏毛性疾病的西医治疗===
手术治疗:
治疗方法很简单,即在局麻下十字切开[[引流]],切口选在波动或[[压痛]]最明显处,避开正中线。[[抗生素]]不能替代[[外科]]引流。对[[脓肿]]伴有[[蜂窝织炎]],或患者伴有[[糖尿病]]、[[血管]]性[[心脏病]]或[[免疫缺陷]]等时,可加用抗生素治疗。术后经常检查创口是否愈合,剃去周围的[[毛发]],用[[探针]]轻柔地探查窦腔,或有可能把一簇毛拉出,这簇毛作为异物而使[[感染]]永存。经过以上治疗,有些病人[[创面]]可能[[一期愈合]],但多数在1~2个月后仍不愈合,呈慢性反复发作,这样就需要进行[[藏毛窦]]的根治性手术治疗。
对慢性藏毛窦的根治性手术,没有一种方法可以证实是完全成功的。过去曾有用过广泛切除手术进行治疗,实践证明创口愈合缓慢,使病人蒙受不必要的痛苦和损失。目前多采用比较保守的手术,仅切除病变组织而尽量保留正常的[[皮肤]]和皮下组织。手术方法有下列几种。
1.切除病灶[[一期缝合]] 手术切除全部病变组织、游离[[肌肉]]和皮肤,完全[[缝合]][[伤口]],使一期愈合。为了消除深的臀间裂及其负压力,减少伤口裂开、[[血肿]]和脓肿,可行Z形成形术。适用于[[囊肿]]和在中线上的小型无感染的[[窦道]],复发率在37%以下,优点是愈合时间短,臀间裂内形成的[[瘢痕]]柔软活动,在瘢痕和[[骶骨]]之间有软组织,可耐受损伤。
2.切除病灶部分缝合 切除病变组织,伤口两侧皮肤与骶骨[[筋膜]]缝合,使大部伤口一期愈合,中间一部分伤口由[[肉芽组织]]愈合。适用于有很多窦口和窦道的病例,效果与切除病灶一期缝合相同,但愈合时间较长。
3.切除病灶伤口开放一期缝合 适用于严重感染的病例和一期缝合发生[[感染伤口]]切开引流的病例。
4.切除病灶伤口开放 适用于伤口过大不能缝合和手术后复发的病例。手术简单,但愈合期长,形成的瘢痕广泛,只有一薄层[[上皮]],黏于骶骨,如有损伤,瘢痕容易破裂。
5.袋形缝合术 切除窦道壁的表面部分和上盖皮肤,用[[肠线]]或可吸收的人造缝线缝合窦道残腔与皮肤的切缘,这样可以缩小创口以促进愈合。仔细的术后护理,常可得到满意的结果。多用于不能切除的病例或复发性藏毛窦。
6.广泛切除 藏毛窦发生癌肿时,应予广泛切除,然后用植皮或[[皮瓣]]治疗。[[腹股沟淋巴结肿大]]者应做活检以除外有无转移。
预后:各种治疗方法均有一定的复发率。Keighley(1993)分析文献报道的7种治疗方法的复发率:仅开放治疗为7%~24%;切除病灶及开放为0%~22%;切除病灶及袋形缝合为7%~13%;切除病灶及一期缝合为1%~46%;切除病灶及Z形[[整形]]为0%~10%;切除病灶及菱形皮瓣为3%~5%;切除病灶及分层皮[[移植]]为0%~5%。
藏毛窦发生[[癌变]]者,若有转移则预后不佳,文献报道5年[[生存率]]为51%。复发率占50%。在初诊时发现[[腹股沟淋巴结]]有转移占14%。
==藏毛性疾病的病因==
(一)发病原因
==藏毛性疾病的并发症==
有报道[[藏毛窦]]可发生癌肿,Philpshen(1981)复习文献仅有32例。病变多为[[分化]]良好[[鳞状细胞癌]]。藏毛窦发生[[伤口]]样改变,如[[溃疡]]易破、生长很快、[[出血]]及[[真菌]]样边缘等,应疑有[[癌变]]。
==藏毛性疾病吃什么好?==
暂无相关饮食资料。
[[分类:肛肠外科疾病]]