528,223
个编辑
更改
颅内肿瘤
,无编辑摘要
目前有关植物[[化学]]的研究引起人们的普遍重视，植物化学就是在植物中发现的化学物质，包括在植物中发现的维生素和其他物质。已经发现几千种植物中的化学成分，其中许多具有抗癌作用。这些化学物质的保护机制不但降低致癌物质的活性而且增强机体免疫力抵御致癌物质的侵袭。大多数植物提供的[[抗氧化剂]]活性超过了单纯维生素A、C、E的保护作用，例如一杯[[甘蓝]]只包含了50mg的维生素C和13U的维生素E，但它的抗氧化剂活性相当于800mg的维生素C和1100U的维生素E的抗氧化活性，可以推断水果和[[蔬菜]]中的抗氧化剂效果远比我们所知道的维生素的效果要强。无疑天然的植物产品将有助于今后的防癌工作。
===颅内肿瘤的西医治疗===
(一)治疗
[[小儿颅内肿瘤]]以手术切除为主，对多数[[肿瘤]]，术后可辅以[[放射治疗]]。恶性[[胶质瘤]]可用[[化疗]]或[[免疫治疗]]。
1.手术治疗 其原则及目的包括以下几方面，尽可能行肿瘤全切除;保证术后能缓解[[颅内高压]];手术应解除或至少部分解除对重要[[神经]]结构的压迫;不能全切除的肿瘤，应尽量多切除以达到充分内减压为后期放、化疗创造条件;对[[脑脊液]]循环梗阻者，手术主要目的是解除梗阻，恢复循环通畅;手术可明确肿瘤的[[组织学]]类型。小儿脑组织处于发育期，有较强的[[代偿]]能力，术后[[神经系统]]功能损害恢复较成人快。
2.放射治疗 [[小儿髓母细胞瘤]]、[[生殖细胞瘤]]对[[放疗]]敏感，应列为术后常规辅助治疗。其次，各种类型[[胶质细胞瘤]]对放疗也有一定效果，未能完全切除的肿瘤也应使用。对较良性的[[颅咽管瘤]]、[[星形细胞瘤]]的放疗早年存在争议，但近来也倾向于术后放疗能延缓肿瘤的复发。放疗的指征包括：所有[[颅内恶性肿瘤]]，不论切除程度如何;手术未能全切除的肿瘤;[[CT]]随访发现增长较快的肿瘤。对于年龄小于3岁的患儿，应特别考虑放射治疗对发育脑组织的长期[[副作用]]，可引起[[放射性]][[脑坏死]]、[[甲状腺功能低下]]、[[生长发育]]迟缓、智商降低等[[并发症]]。近来利用高剂量分割照射(hyperfraction radiotherapy，HFRT)、瘤腔间质内放疗(interstitial irradiation，Ⅱ)和立体定向放射[[神经外科]](stereotactic，radio-neurosurgery)来提高放疗效果减少副作用的研究取得了一定进展。
3.[[化学治疗]] 化疗原则上是用于[[恶性肿瘤]]术后，与放疗协同进行，复发颅内恶性肿瘤也是化疗的指征，对儿童[[髓母细胞瘤]]的[[脊髓]]内播散种植化疗可做首选方法。给药途径视药物的特征可选择口服、[[静脉]]、[[动脉]]灌注等方式。常用的[[化疗药物]]有[[顺铂]]、[[长春新碱]]、甲氨[[蝶啶]]等。近来，对婴幼儿采用术后早期化疗来延迟放疗开始时间而不影响[[疾病控制]]效果的研究及大剂量多元联合化疗后辅以[[自体骨髓移植]](high dose chemotherapy and autologous bone marrow rescue)来减少化疗副作用的研究成为热点。
(二)预后
小儿颅内肿瘤的预后较成人差，主要因为小儿颅内肿瘤恶性者多及[[良性肿瘤]]位置深在险要而切除困难。不同类型肿瘤术后生存期不同，患儿生存期长短取决于下列因素：①手术切除程度。②肿瘤的组织类型。③病人是否完成术后放疗或化疗。④肿瘤的部位及大小。⑤是否有复发和神经系统内外的种植或转移。
本组随访的921例[[脑瘤]]患儿中5年[[生存率]]为36.2%，10年生存率为21.6%。其中星形细胞瘤5年生存率最高(62.6%)，多形[[胶质母细胞瘤]]5年生存率不到7.1%。
==颅内肿瘤的病因==
(一)发病原因
==颅内肿瘤的并发症==
局部[[症状]]因[[肿瘤]]的部位和大小而异。接近中央前后回的[[大脑半球]]肿瘤可有对侧肢体力弱或[[偏瘫]];影响到[[语言中枢]]可有运动性或[[感觉性失语]];鞍区肿瘤可有[[视神经]][[原发性]][[萎缩]]及[[视力]]、[[视野]]改变;肿瘤影响[[垂体]]-视丘下部可有生长发育紊乱、[[肥胖]]或[[消瘦]]、多饮[[多尿]]及[[体温]]调节障碍;幕下肿瘤多有[[步态不稳]]、[[眼球震颤]]、肌张力及[[腱反射]]减退;[[脑干肿瘤]]则有[[脑神经]]损害及对侧[[锥体束]]征;[[松果体]]肿瘤则有[[眼球]]上视困难和[[性早熟]]等。常并发[[癫痫]]，[[脑疝]]等。
==参看==
*[[自我调养治病/颅内肿瘤]]
[[分类:肿瘤科疾病]]
