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外伤性低颅内压综合征

添加164字节, 2017年3月14日 (二) 12:10
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==外伤性低颅内压综合征的预防和治疗方法==
如有[[脑脊液漏]],应及时进行治疗,低血钠[[脱水]]病人及时补充[[血容量]]及钠盐。
===外伤性低颅内压综合征的西医治疗===
(一)治疗
 
[[外伤后低颅压综合征]]的治疗,可因不同的病因而略有差异,但基本原则相同,常用的治疗方法有:
 
1.卧床休息,可采取平卧或[[头低脚高位]]。
 
2.增加液体输入量,每天可给予超过正常需要量1~2L的液体。
 
3.扩[[血管]]及促进[[脉络丛]]分泌[[脑脊液]]药物治疗 可吸入含52的氧气,每小时吸5~10min,CO2具有扩张[[脑血管]],促进脑脊液分泌作用;可[[静脉滴注]]低渗盐水(0.5%的低渗盐水500~1000ml/d),亦有促进脉络丛分泌脑脊液的作用。用0.5%[[普鲁卡因]](奴夫卡因)10ml行左、右侧[[颈交感神经]]节交替封闭,1次/d,可使颅内血管扩张;经[[脑室]]内注入[[生理盐水]]或过滤空气10~15ml或经腰穿[[鞘内注射]]15~20ml生理盐水或空气,不仅能直接充填[[蛛网膜下腔]]容积,同时有刺激脑脊液分泌的作用,但是有[[腰椎穿刺]]后残留[[穿刺]]孔漏液之弊。其他可刺激脑脊液分泌的药物有:[[罂粟碱]]、[[麻黄碱]]([[麻黄素]])、[[肾上腺素]]、[[咖啡因]]、[[皮质类固醇]]、[[毛果芸香碱]]、右旋[[硫酸]]苯异丙胺等,但效果均不肯定。
 
4.腰穿鞘内注入过滤的空气或生理盐水 30ml/次,其作用:一方面可使[[颅内压升高]],另一方面也可刺激脑脊液分泌。脑室内注入可避免腰穿后[[穿刺针]]孔漏出脑脊液之弊。
 
5.病因明确者,针对病因及时处理 如[[脑脊液漏修补术]],低血钠[[脱水]]病人及时补充[[血容量]]及钠盐。
 
(二)预后
 
一般预后良好。
==外伤性低颅内压综合征的病因==
(一)发病原因
==外伤性低颅内压综合征的并发症==
个别病人可能并发硬膜下[[血肿]]。
===外伤性低颅内压综合征的西医治疗===
(一)治疗
 
[[外伤后低颅压综合征]]的治疗,可因不同的病因而略有差异,但基本原则相同,常用的治疗方法有:
 
1.卧床休息,可采取平卧或[[头低脚高位]]。
 
2.增加液体输入量,每天可给予超过正常需要量1~2L的液体。
 
3.扩[[血管]]及促进[[脉络丛]]分泌[[脑脊液]]药物治疗 可吸入含52的氧气,每小时吸5~10min,CO2具有扩张[[脑血管]],促进脑脊液分泌作用;可[[静脉滴注]]低渗盐水(0.5%的低渗盐水500~1000ml/d),亦有促进脉络丛分泌脑脊液的作用。用0.5%[[普鲁卡因]](奴夫卡因)10ml行左、右侧[[颈交感神经]]节交替封闭,1次/d,可使颅内血管扩张;经[[脑室]]内注入[[生理盐水]]或过滤空气10~15ml或经腰穿[[鞘内注射]]15~20ml生理盐水或空气,不仅能直接充填[[蛛网膜下腔]]容积,同时有刺激脑脊液分泌的作用,但是有[[腰椎穿刺]]后残留[[穿刺]]孔漏液之弊。其他可刺激脑脊液分泌的药物有:[[罂粟碱]]、[[麻黄碱]]([[麻黄素]])、[[肾上腺素]]、[[咖啡因]]、[[皮质类固醇]]、[[毛果芸香碱]]、右旋[[硫酸]]苯异丙胺等,但效果均不肯定。
 
4.腰穿鞘内注入过滤的空气或生理盐水 30ml/次,其作用:一方面可使[[颅内压升高]],另一方面也可刺激脑脊液分泌。脑室内注入可避免腰穿后[[穿刺针]]孔漏出脑脊液之弊。
 
5.病因明确者,针对病因及时处理 如[[脑脊液漏修补术]],低血钠[[脱水]]病人及时补充[[血容量]]及钠盐。
 
(二)预后
 
一般预后良好。
==参看==
*[[脑外科疾病]]
[[分类:脑外科疾病]]
== 百科帮你涨知识 =={{zk120}}
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