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腹膜透析
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==腹膜透析并发症的治疗==
===(1)[[低蛋白血症]]：===
腹透过程中常伴有[[血浆蛋白]]丢失，出现低蛋白血症，[[食欲不振]]等，表现为[[脾肾阳虚]]，气血亏 损之证。治宜[[健脾]]补肾，[[益气养血]]，用人参养荣汤加减：[[人参]]10g(另煎)，[[黄芪]]30g，[[熟地]]24g，[[茯苓]]20g，[[怀山药]]20g，[[白术]]15g，[[当归]]15g，[[五味子]]6g，[[枸杞]]159，[[白芍]]15g，[[陈皮]]l0g，[[肉桂]]1～3g，[[甘草]]6g。食欲不振者加炒[[谷麦芽]]各30g，[[鸡内金]]10g。此方对提高血浆蛋白有较好的作用，一般经治疗2个月后，血浆蛋白可逐渐回升。
===(2)腹胀、腹痛：===
腹胀、腹痛是腹透中的常见并发症，治宜健脾助运，[[行气止痛]]，用[[香砂六君子汤]]加味；[[木香]]9g，[[砂仁]]9g，陈皮9g，[[半夏]]12g，[[党参]]15g，茯苓15g，白术12g，白芍15g，[[乌药]]12g，[[元胡]]12g，[[川楝子]]12g，甘草6g。除腹膜炎引起的腹痛外，一般服上方3～5剂，腹胀、腹痛即可缓解。
===(3)腹膜炎：===
是腹透中的严重并发症。常有发热，[[腹痛拒按]]，[[腹肌]]紧张，透出液混浊，并能培养出细菌。中医[[辨证]]为脾湿内蕴，郁久[[化毒]]。治疗除在透析液中加入相应的抗生素外，常配合[[清热解毒]]、化湿[[行气]]、[[活血化瘀]][[中药]]：[[双花]]30g，公英30g，[[连翘]]15g，[[枳实]]l0g，[[厚朴]]12g，元胡l0g，[[丹皮]]l0g，[[生地]]15g，[[赤芍]]15g，[[桃仁]]10g，红花l0g，甘草6g，每日剂，水煎服。
===(4)[[腹泻]]：===
腹透后患者常表现腹泻，呈[[水样便]]，每日—10次，多为脾肾阳虚，滑脱不固。治宜温补脾肾，涩肠固脱，用理中汤合[[四神丸]]加味：[[附子]]9g，[[干姜]]6g，白术12g，[[补骨脂]]12g，五味子6g，[[吴茱萸]]10g，[[煨肉豆蔻]]6g，[[诃子]]9g，[[罂粟壳]]6g，党参15g，茯苓6S，甘草6g，水煎服，每日剂，一般服3～5剂即能[[止泻]]。
===(5)[[皮肤]][[瘙痒]]：===
在腹透患者中常见，表现为全身[[皮肤干燥]]或奇痒，常因搔抓而破皮，影 响睡眠。中医辨证为 [[血虚]]生燥，肌肤失养，用[[四物汤]]加味治之：当归15g，生、熟地各20g，白芍15g，[[川芎]]l0g，[[鸡血藤]]30g，[[秦艽]]12g，[[白鲜皮]]30g，[[蝉衣]]l0g，[[荆芥]]10g，[[防风]]10g，甘草6g，水煎服，每日剂。
===(6)[[骨痛]]：===
表现为[[骨骼]]隐隐作痛，或阵发性针刺样痛，坐卧不安，证属气血凝滞，[[络脉]]不通，治以[[益气活血]]通络，用[[补阳还五汤]]加减：黄芪30g，桃仁10g，红花10g，当归15g，熟地15g，赤芍15g，川芎 10g，鸡血藤30g，[[牛膝]]20g，[[骨碎补]]15g，[[狗脊]]12g，[[威灵仙]]15g，水煎服，每日剂。
[[分类:并发症]][[分类:内科学]][[分类:泌尿系统疾病]][[分类:肾内科]]
==（一）方法==
患者一般也不把腹透作为首选。
==参看==
*[[肾脏病学/腹膜透析|《肾脏病学》- 腹膜透析]]
