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==真菌性食管炎的预防和治疗方法==
[[食管]][[真菌]]的[[医源性感染]]在临床上并不罕见，[[广谱抗生素]]、H2[[受体]][[拮抗药]]、[[质子泵]][[抑制剂]]均可破坏人体[[正常菌群]]间的[[生物]]平衡，导致真菌的过度[[增生]]及[[上皮]][[感染]]。[[皮质类固醇激素]]以及其他[[免疫抑制药]]可引起机体免疫功能低下，导致食管和[[内脏]]的[[真菌感染]]。此外，[[硬皮病]]、[[贲门失弛缓症]]、[[食管癌]]也可因食管[[淤滞]]导致真菌的移生和感染。因此正确使用[[抗生素]]等药物是预防[[真菌性食管炎]]最有效的方法。
===真菌性食管炎的西医治疗===
(一)治疗
抗真菌素有多种，但国内外以[[制霉菌素]]应用最广，其有[[抑菌]]和[[杀菌]]的作用，它与[[真菌]][[细胞膜]]的[[类固醇]]结合，改变膜的通透性，致成钾、钠、镁漏出，导致菌体缩小和细胞膜内[[氨基酸]]丢失以致死亡。制霉菌素[[肠道]]吸收很少，不会引起[[菌群失调]]。还有[[氟胞嘧啶]]([[5-氟胞嘧啶]])和[[咪唑]][[衍生物]]如[[克霉唑]]也可治疗[[念珠菌感染]]。前者[[脱氨]]后渗入[[RNA]]，破坏菌体[[蛋白质合成]]，肠道吸收，[[副作用]]小。后者使真菌[[细胞质]]溶解，抑制其生长。常规治疗，一般持续10天，若[[症状]]未完全消失尚可延长，通常治疗后症状可迅速改善，[[X线]]及内镜下改变1周左右即可完全恢复，不留[[后遗症]]。如有全身性[[真菌感染]]，可选用两性[[霉素B]][[静注]]，其副作用大，小心慎用，注意[[毒性反应]]。在治疗上尚应积极设法消除诱因，特别是合理应用[[抗生素]]和[[皮质]]激素。
(二)预后
1.正规抗真菌治疗常可取得良好效果，但对抗生素治疗原发[[感染]]的同时继发之真菌感染，临床颇难处理，治疗效果也常不佳。故应合理地应用抗生素和[[类固醇激素]]治疗。
2.因真菌感染所致的[[食管]]严重狭窄，[[外科]]处理时需慎重考虑。
==真菌性食管炎的病因==
(一)发病原因
==真菌性食管炎的并发症==
[[并发症]]有[[食管狭窄]]、[[真菌]]团引起梗阻、[[上消化道出血]]、[[食管穿孔]]、[[食管]]-[[气管]]瘘、真菌扩散以及[[继发性]][[细菌感染]]所致的[[败血症]]。
==参看==
*[[消化内科疾病]]
[[分类:消化内科疾病]]
