2,874
个编辑
更改
朗素
,无编辑摘要
== 药品说明书==
[[罗红霉素胶囊]],朗素
本品为半合成的14元环大环内酯类[[抗生素]]。[[抗菌]]谱与抗菌[[作用]]基本上与[[红霉素]]相仿，对革兰阳性菌的作用较红霉素略差，对嗜肺军团菌的作用较红霉素强。对[[肺炎衣原体]]、[[肺炎]]支原体、溶脲脲原体的抗[[微生物]]作用与红霉素相仿或略强。
本品可透过[[细菌]][[细胞膜]]，在接近供体（"P"位）与细菌[[核糖体]]的50S亚基成可逆性结合，[[阻断]]了[[转移]][[核糖核酸]]（t-RNA）结合至"P"位上，同时也阻断了[[多肽]]链自受位（"A"位）至"P"位的转移，因而细菌[[蛋白质]]合成受到[[抑制]]。 === 朗素的药代动力学=== 口服[[吸收]]好，血药峰浓度(Cmax)高，单[[剂量]]口服[[罗红霉素]]150 mg后约2小时达血药峰浓度（Cmax)6.6～7.9 mg/L，进食可使生物利用度下降约一半。[[分布]]广，[[扁桃体]]、[[鼻窦]]、中耳、肺、痰、[[前列腺]]及其他泌尿[[生殖]]道[[组织]]中的[[药物]]浓度均可达有效治疗水平。其蛋白结合率在血浓度2.5 mg/L时为96％。以原形及5个[[代谢物]]从体内排出，7.4％自[[尿液]]排出。血消除[[半衰期]](t1/2b)为8.4～15.5小时。 === 适应症=== 本品适用于化脓性[[链球菌]]引起的[[咽炎]]及[[扁桃体炎]]，[[敏感]]菌所致的[[鼻窦炎]]、[[中耳炎]]、[[急性支气管炎]]、[[慢性支气管炎]]急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；[[沙眼衣原体]]引起的[[尿道炎]]和[[宫颈炎]]；敏感细菌引起的[[皮肤]]软组织[[感染]]。 === 朗素的用法用量===
空腹口服，一般疗程为5～12日。
成人 一次150mg，一日2次；也可一次300mg，一日1次。
[[儿童]] 一次按[[体重]]2.5～5mg/kg，一日2次。 === 朗素的不良反应=== 主要[[不良反应]]为[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等胃[[肠道]][[反应]]，但[[发生]]率明显低于红霉素。偶见皮疹、皮肤瘙痒、[[头昏]]、[[头痛]]、肝[[功能]]异常（ALT及 [[AST]]升高）、外周[[血细胞]]下降等。 === 禁忌===
对本品、红霉素或其他[[大环内酯类药]]物过敏者禁用。
1．肝功能不全者慎用。严重[[肝硬化]]者的血消除半衰期(t1/2b)延长至正常水平2倍以上，如确实[[需要]]使用，则一次给药150mg，一日1次。
2．轻度肾功能不全者不需作剂量调整，严重肾功能不全者给药时间延长一倍（一次给药150mg，一日1次）。
3．本品与红霉素存在交叉[[耐药性]]。
4．为获得较高血药浓度，本品需空腹（餐前1小时或餐后3～4小时）与水同服。
5．用药期间定期随访肝功能。 === 孕妇及哺乳期妇女用药=== 孕妇及[[哺乳期]]妇女慎用。低于0.05％的给药量排入母乳，虽然有报道对[[婴儿]]的影响不大，但仍需考虑是否中止授乳。 === 老年患者用药=== 如老年人的药动学无明显改变，不需调整剂量。 === 朗素与其它药物的相互作用===
1．不与[[麦角胺]]、[[二氢麦角胺]]、[[溴隐亭]]、[[特非那定]]、[[酮康唑]]及[[西沙必利]][[配伍]]。
2．对[[氨茶碱]]的[[代谢]]影响小，对[[卡马西平]]、[[华法林]]、[[雷尼替丁]]及其他制酸药基本无影响。 === 规格===
150mg
