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委中央
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委即弯曲，中即中间，此穴在腘窝横纹中点，故名委中。
委，有曲义。中，不偏之为中。《黄帝内经素问·[[骨空]]论》[[王冰]]注：“腘谓[[膝解]]之[[后曲]]脚之中。”本穴在[[膝腘]]窝正中，取本穴时，须使[[患者]]腘膝弯曲。《[[灵枢经]]》谓：“委而取之。”《[[针灸甲乙经]]》：“在腘中央[[约纹]]中[[动脉]]”，故以为名。
== 所属部位==
标准定位：委中穴在腘横纹中点，当股二头[[肌腱]]与半腱肌肌腱的中间。
委中穴位于膝后区，腘横纹中点，俯卧取之。
委中穴位于膝关节后面，腘窝横纹之中点，当股二头肌腱与半膜肌肌腱的中间。
[[俯卧位]]，在腘窝横纹中央，股二头肌腱与半腱肌腱的中间处[[取穴]]。
委中穴位于膝后区，腘横纹中点，俯卧取之。
俯卧位，腘横纹正中，二肌肌腱之间取穴。
== 委中央穴穴位解剖==
委中穴下为皮肤、皮下[[组织]]、腘窝、腘斜[[韧带]]。皮下有股腘[[静脉]]，深层内侧为腘静脉，最深层为腘动脉。[[分布]]着股后皮[[神经]]及胫神经。皮肤由股后皮神经分布，腘窝的皮肤较柔软。由足背静脉网外侧起始的小隐静脉，经[[外踝]][[后下]][[方上]]升至[[小腿]]后面，穿腘[[筋膜]]注入腘静脉。腘筋膜[[致密]]较厚。腘窝中央由浅入深有胫神经、腘静脉、腘动脉。靠近腘窝外侧缘有腓总神经通过。腘动、静脉有[[结缔组织]]包绕。动脉贴近[[股骨]]，在腘窝内发出五条[[关节]]支，即[[膝上]][[内外]]侧动脉、[[膝中]]动脉和[[膝下]]内外侧动脉，它们和膝最上动脉、胫前返动脉等[[吻合]]，共同参加膝关节网。
浅层有股后皮神经分布；深层有腓肠内侧皮神经起始端、胫神经干和腘动、静脉经过。
布有股后皮神经，胫神经；皮下有股腘静脉，深层内侧为腘静脉，最深层为腘动脉。
== 委中央穴的功效与作用==
委中穴具有[[舒筋活络]]，泄热清暑，[[凉血解毒]]的功效。
委中穴有[[清热凉血]]、舒筋通络、祛除风湿的[[作用]]。
《[[四总穴歌]]》：“腰背委中求。”因腰部为足太阳膀胱经[[经脉]]所过，其中足太阳膀胱经是从腰中，下[[挟脊]]，贯臀，入腘中，根据“经脉所过，主治所及”之理，故委中穴可治疗背腰部及下肢部的经脉病。
[[太阳]]主表，最易感受[[外邪]]而发病，夏秋之季，[[暑湿]]蕴蒸，易于侵袭[[人体]][[中焦]]而发吐泻，委中乃[[足太阳]]膀胱之合穴，配五行属土，土应于脾胃，“[[合主逆气而泄]]”、“[[合治内腑]]”，可治疗胃肠病。
委中穴又名血郄，为血气深聚之处，故善治[[血分]]毒热之皮肤病。
委中穴是膀胱之下合穴，故可治疗[[小便]]异常。
委中穴为膀胱之合穴，又为四总穴之一，有[[清热利湿]]、舒筋利节作用。治[[腰脊]]背痛、半身不遂、[[风痹]]、遗尿、[[转筋]]等症，诸症之近于委痹者。
委中穴治头痛，以本经起于头也。
委中穴主要[[功能]]，为治腰痛。所以然者，以其有关于肾也。[[足少阴]]之气，由[[内踝上]]行[[至阴]]谷，折向腘中央，于本穴处相与叠并（太阳下行，[[少阴]]上行），故本穴治腰痛极效，以其有协于[[肾经]]也。
委中穴又名“血郄”，以其多以放血为治也。但虚人不宜放血，应以[[补泻手法]]调之。
== 委中央穴主治病证==
委中穴主治腰腿、肠胃及本经脉所过部位的疾患：如腰脊痛，髀枢痛，风寒湿痹，半身不遂，胭筋挛急，脚气，丹毒，头痛眩晕，目视不明，衄血不止，寒从背起，肩上热，腋下肿，小腹肿痛，手足厥逆，小便难，遗溺，痔疾，霍乱吐泻，赤白痢疾，癫痫，瘈疭，疟疾，暑热，背疽，瘾疹，浑身疮癞，腰痛，下肢痿痹，中风昏迷，腹痛，呕吐，腹泻，小便不利，遗尿，背痛，吐泻，皮肤瘙痒，疔疮等，现代又多用委中穴治疗急性腰扭伤，坐骨神经痛，中暑，急性肠胃炎，膝关节炎，下肢瘫痪，腓肠肌痉挛，衄血，膝肿痛，腰脊强痛，急性胃肠炎，肠炎，尿潴留，脑血管病后遗症，湿疹，风疹，荨麻疹，牛皮癣，疖疮，腰背痛，风湿性膝关节炎，鼻出血等。
委中穴主治腰腿、肠胃及本经脉所过部位的疾患：如腰脊痛、髀枢痛、风寒湿痹、半身不遂、胭筋挛急、脚气、丹毒、头痛眩晕、目视不明、衄血不止、寒从背起、肩上热、腋下肿、小腹肿痛、手足厥逆、小便难、遗溺、痔疾、霍乱吐泻、赤白痢疾、癫痫、瘈疭、疟疾、暑热、背疽、瘾疹、浑身疮癞等。
委中穴主治腰痛、下肢痿痹、中风昏迷、半身不遂、腹痛、呕吐、腹泻、小便不利、遗尿、丹毒。
委中穴主治背痛，腰痛，下肢痿痹；腹痛，吐泻；小便不利，遗尿；丹毒，瘾疹，皮肤瘙痒，疔疮。
现代又多用委中穴治疗急性腰扭伤、坐骨神经痛、中暑、急性肠胃炎、膝关节炎、下肢瘫痪、腓肠肌痉挛等。
委中穴主治中暑，衄血，癫痫，疟疾，下肢痿痹，膝肿痛，腰脊强痛；以及急性胃肠炎，坐骨神经痛，腓肠肌痉挛等。
1. [[消化系统]]疾病：急性胃肠炎，肠炎，腹痛；
2. 泌尿[[生殖]][[系统]]疾病：遗尿，尿潴留；
3. [[精神]][[神经系统]]疾病：坐骨神经痛，脑血管病后遗症，癫痫；
4. 皮肤科系统疾病：湿疹，风疹，荨麻疹，牛皮癣，疖疮；
5. [[运动系统]]疾病：腰背痛，风湿性膝关节炎，腓肠肌痉挛；
6. 其它：中暑，疟疾，鼻出血。
== 刺灸法==
一般[[直刺]]0.5～1.0寸，或用[[三棱针]][[点刺]][[出血]]。
直刺1～1.5寸，局部有沉、麻、胀感，可向下[[传导]]至足跟；
或用三棱针点刺腘静脉出血。
[[注意]]：委中穴浅层是神经，中层是静脉，深层是动脉，故不能[[深刺]]，以免剂破大[[血管]]造成出血或下肢[[活动]]不利。 === 灸法===
可灸。
[[艾炷灸]]或[[温针灸]]5～7壮，[[艾条]][[温灸]]10～15分钟。
== 委中央穴的配伍==
委中配[[肾俞]]、[[腰阳关]]，有强腰舒筋，活络止痛的作用，主治[[腰腿痛]]，坐骨神经痛。
委中配[[曲池]]、[[风市]]，有[[祛风]]清热，凉血解毒的作用，主治湿疹，疔疮。
委中配[[阳陵泉]]，[[悬钟]]，有补髓强筋，[[活血通络]]的作用，主治下肢痿痹。
委中配[[大椎]]、曲池、[[足三里]]，治皮肤病。
委中配[[尺泽]]、足三里，治急性吐泻。
委中配[[环跳]]、肾俞、阳陵泉、足三里，治腰痛、下肢[[麻木]]。
== 文献摘要==
《黄帝内经灵枢·邪气脏腑病形》：[[膀胱病]]者，小腹偏肿而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上热若脉陷，及足[[小趾]]不廉及胫踝后皆热若脉陷，取委中。
《针灸甲乙经》：热病挟脊痛，委中主之。疟、[[头重]]、寒背起、先寒后热、渴不止、汗乃出，委中主之。[[筋急]][[身热]]，[[少腹]]坚肿、时满、小便难、尻股寒、髀枢痛引[[季胁]]，内控[[八髎]]，委中主之。癫疾、[[反折]]，委中主之。
《[[针灸大成]]》：[[大风]][[发眉]]堕落，刺之出血。
《[[备急千金要方]]》：腰痛挟脊至头沉沉然，凡腰脚[[重痛]]，于此刺出血，久痼宿疹，亦皆立已。
《[[铜人腧穴针灸图经]]》：[[腰重]]不能举体，热病汗不出，足[[热厥]]逆满，膝不得屈伸。
《[[类经图翼]]》：大风[[眉发]]脱落，太阳疟从背起，先寒后热，[[熇熇]]然，汗出难已，头重转筋，腰脊背痛，半身不遂，遗溺，小腹坚，[[足软]]无力。凡肾与[[膀胱实]]而腰痛者，刺出血妙，虚者不宜刺，慎之。此穴主泻[[四肢]]之热。委中者，血郄也，凡热病汗不出，小便难，衄血不止，[[脊强]]反折，瘈疭癫疾，足热厥逆不得屈伸，取其[[经血]]立愈。
== 委中央穴研究进展==
针刺委中对膀胱压力有[[双向调节]]作用。一般可使膀胱内压有不同程度下降，对松弛性膀胱或尿潴留者，可使膀胱内压升高。
现代研究证明，针刺委中穴对膀胱功能有调整作用。对处于高度[[紧张状态]]的膀胱，针刺能使其松弛，内压下降；对松弛状态的膀胱或尿潴留者，针之可引起膀胱收缩，内压升高。
委中穴对[[体温]]的调节作用，已被动物实验所证实。动物实验还证明，针刺该穴可使上升的[[白细胞数]]下降，对实验性[[细菌]]性[[腹膜炎]]有效。
例如，人工造成家兔细菌性腹膜炎，使[[白细胞计数]]上升，针刺“委中”可使白细胞计数向[[相反]]方向变动，以至[[白细胞]]总数逐渐恢复正常。但如果给家兔腹腔注射金黄色[[葡萄球菌]]，当动物体温下降时，[[电针]][[坐骨神经]]或针刺“委中”，可使体温升高或恢复正常的时间提前。 === 治疗细菌性腹膜炎===
对细菌性腹膜炎，针委中可使白细胞吞噬[[能力]]明显增强，病灶区[[腹膜]]粘连、炎性[[细胞]]渗出迅即停止，[[细菌培养]]转阴时间明显提前。
针刺实验性细菌性腹膜炎家兔的“委中穴”，可使白细胞吞噬能力明显增强，灶区腹膜粘连减轻，炎性细胞渗出减少或停止，细菌培养转阴时间明显提前。 === 治疗腰腿痛=== 用“双针一罐”法治疗腰腿痛185例，取委中、[[阿是穴]]，阿是穴用[[梅花针]]叩刺；委中用三棱针点刺出血，[[然后]]加拔[[火罐]]，每3d治疗一次，3次为一疗程。结果：[[痊愈]]117例，显效22例，好转24例，无效24例，总有效率为87%。 === 治疗腰背痛=== 针刺委中、[[昆仑]]，治[[腰痛5]]87例，有很好疗效。又有用电针委中、肾俞等，治疗102例，有很好疗效。还有在委中[[刺络拔罐]]，治疗腰背痛100例，有较好疗效。 === 治疗急性腰扭伤=== 以委中点刺放血治疗急性腰扭伤58例，医者用三棱针对准[[腧穴]]部位迅速刺入0.1～0.2寸，出血量达1～3 mL。结果：痊愈32例，显效18例，好转8例，总有效率为100%。 === 治疗坐骨神经痛=== 针刺委中、环跳治疗坐骨神经痛168例，常规针刺，行[[提插]]泻法，以麻电样感传至足趾部，3次为度，每日1次，10次为一疗程。结果：痊愈106例，占63.1%；显效27例，占16.1%；好转24例，占14.3%；无效11例，占6.5%。总有效率为93.5%。 === 治疗银屑病===
以梅花针叩刺委中、曲池治疗[[银屑病]]1例，每日叩刺1次，1个月后[[治愈]]，1年未复发。
①取[[立位]]点刺委中出血数滴，再配[[行间]]施泻法。②[[阴虚]]、[[肝阳]]暴亢之[[高血压]][[鼻衄]]者，先刺委中，再刺曲池，[[强刺激]]约2 min血止。[[留针]]30 min，[[血压]]降至正常。
== 百科帮你涨知识 ==
