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应该对该[[病症]]状和相关的禁忌进行详细的了解等。
===小儿胃结块症的中医治疗===
一、[[推拿疗法]]:
1、[[推拿]][[穴位]]:
包块局部推揉1分钟,[[摩腹]]400次,揉脐400次,[[摩胁]]肋1分钟,[[捏脊]]3-5遍,退[[六腑]]100次。
2、加减:
(1)[[舌淡苔白]]者,补脾200次;
(2)[[舌苔厚腻]]者,泻胃100次;
(3)[[恶心呕吐]]明显者,下推[[天柱]]100次;
(4)[[呃逆]]明显者,[[泻肝]]100次。
以上手法,每日遍。
===小儿胃结块症的西医治疗===
一、[[内科]]药物治疗:
1、植物性[[胃石]]:
应用[[碳酸氢钠]]治疗的历史悠久,口服常用量为每次~4g,3 次/d,7~10 天为1 疗程。也可同时加服等量的发泡剂,加强疗效,缩短疗程。
2、胃运动功能欠佳:
可用[[甲氧氯普胺]]([[胃复安]])、[[多潘立酮]]或[[西沙必利]],促进胃[[蠕动]]以利[[排石]]。
二、手法碎石[[疗法]]:
1、[[适应症]]:
对于无明显[[症状]]和无[[并发症]]的胃石患者,如柿石、[[山楂]]胃石等。
2、具体操作:
可以试行腹外[[按摩]]压挤,使胃结块破碎变成小块状,然后进行[[洗胃]]或给予泻剂,加快结块排出。
三、X 线下网套碎石法:
早年曾用金属导线制成一网套插入[[胃管]]中,在钡剂显示胃石时让套网套住并拉紧导线切割胃石。
反复操作使其切成碎块自然排出。也可在此基础上加服碳酸氢钠、甲氧氯普胺(胃复安)等促进排石。
四、[[纤维]]内镜下碎石:
1、可以在镜下用活检钳咬割、钳切、捣击、[[穿刺]]破坏胃石[[包膜]]或外壳,并反复用水冲洗干净/。
2、也可利用内镜手术刀反复剪断胃石包膜和结块。
3、或在纤维内镜下用钢丝[[圈套器]],套切石体,再用兜抓钳抓成碎块,让其自然排出。
4、还有在纤维内镜下[[微波]]碎石,也是晚近应用于治疗胃石的另一简便方法。
如果胃石患者没有合并[[胃炎]]、[[溃疡病]]等,碎石后不需特殊处理,建议进食少渣饮食3 天,1周后复查;若合并胃炎、溃疡病者,则给予[[抗生素]]、胃黏膜保护剂及[[组胺]]、H2[[受体]][[拮抗药]]等相应治疗。
五、体外冲击波治疗:
治疗时不需任何[[麻醉]],嘱患者饮水500ml 使胃充盈,俯卧B 超定位后,以12kv 电压每分钟放电80 次,共冲CDD 击1500~2000 次,一般[[结石]]便呈破碎状影。
治疗过程患者无任何不适,也不造成胃黏膜损伤。
六、[[外科手术]]治疗:
如胃石很大,用上述方法治疗无效,或有[[幽门梗阻]]或[[穿孔]]时,特别是胃内发团由于[[毛发]]与胃石块裹绕,不易用药消散时应考虑手术治疗。
==小儿胃结块症的病因==
一、发病原因:
肠梗阻时可至水、电解质紊乱,出现[[碱中毒]]或[[酸中毒]];甚至[[胃穿孔]]引起[[腹膜炎]]等。
==小儿胃结块症的护理==
预后:
[[分类:儿科疾病]]