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拔毛狂
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==拔毛狂的预防和治疗方法==
预防:鼓励病人树立治愈[[疾病]]的信心,消除[[精神紧张]]感。安排好工作和学习,积极参加文体等集体活动,以转移其对疾病的注意力。
===拔毛狂的中医治疗===
该[[疾病]]无相关的[[中医]]治疗,请详细咨询相关的专业医师。
===拔毛狂的西医治疗===
1、[[心理治疗]]:分析与本病有关的心理因素,对患者进行心理疏导,解除其[[焦虑]]情绪、[[情感障碍]]和顾虑,去除不良的心理刺激。对于儿童患者,通过教育及改善不良家庭环境,与父母配合进行[[家庭治疗]]等。再施以一定的[[行为疗法]],包括患者自我监督、记录拔毛行为、惩罚机制、使用[[眼药水]]阻止拔毛等,这些方法的目的在于克制拔毛冲动、转移注意力,与拔毛冲动相抵抗。
2、[[催眠疗法]]:催眠疗法常作为行为疗法、[[精神疗法]]的辅助[[疗法]],对患者施以一定的催眠技术,减少患者的焦虑等。催眠疗法的效果与患者能被催眠的能力有关,与催眠的次数无明显关系。对该疗法目前缺乏系统的对照研究,尚不能得出确切结论。
3、药物治疗:药物治疗以抗抑郁为主,可选用[[氯丙咪嗪]]、[[多塞平]]、阿咪替林等三环类[[抗抑郁药]]。氯丙咪嗪是目前惟一经[[双盲]]、对照试验证实的对[[拔毛癖]]有效的药物,剂量每日~250mg,连服4~6个月,治疗初期可产生抗胆碱能样[[不良反应]],如[[口干]]、[[多汗]]、[[视力模糊]]、震颤、[[尿潴留]]等,长期应用可导致[[体重增加]]。选择性5-[[色胺]]再摄取抑制药(SSRIs)为新型抗抑郁药,对拔毛癖和[[强迫性神经症]]等[[疾病]]有效,常用[[氟西汀]]、[[帕罗西汀]]、[[氟伏沙明]]、[[舍曲林]]等。该类药物起效快、用法简便,无三环类抗抑郁药的抗胆碱能样不良反应,但目前对其长期效应尚不清楚。
对用抗抑郁药治疗仅有部分疗效或疗效不持久者,可以小剂量氯丙咪嗪、5-色胺再摄取抑制药联用,常用[[氟哌啶]]酮、[[匹莫齐特]]。研究表明,单纯应用氯丙咪嗪治疗仅有轻度疗效,加用匹莫齐特(每日~2mg),获得显著疗效且疗效维持6个月,同样,加用利司[[哌酮]](每日mg),病情也获得显著改善。
锂剂、[[丙戊酸]]盐、[[加巴喷丁]]等可以降低[[神经]][[兴奋性]]的药物可试用于有不可遏制拔毛冲动的患者,[[纳曲酮]]可试用于有拔毛[[欣快感]]的患者,对于由[[瘙痒]]诱发的患者可局部应用[[糖皮质激素]]制剂[[止痒]]而减少发作。
==拔毛狂的病因==
病因:
==拔毛狂的并发症==
吞下的[[毛发]]会导致[[腹痛]]、[[厌食]]、[[便秘]]、[[消化道内毛石或毛粪石形成]],导致[[肠梗阻]]、[[肠穿孔]]、[[肠出血]]、[[急性胰腺炎]]及[[阻塞性黄疸]]等[[并发症]]。
==拔毛狂的护理==
预后:本病预后良好,[[皮肤科]]、[[儿科]]和[[精神科]]医师共同合作对消除本病的躯体因素和提高疗效至关重要。
[[分类:精神科疾病]]