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神经系统艾滋病

添加9字节, 2017年3月14日 (二) 18:42
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== 疾病分类==
[[神经]]内科== 症状体征==1.对症及支持疗法。
12.病史 有无[[发热]]、不适、[[肌肉]]及[[关节疼痛]]、[[咽痛]]、食欲不振、[[腹泻]]、[[嗜睡]]、[[乏力]]及[[淋巴结]]肿大等非[[特异性]][[病毒]]血症征象,反复[[发生]]的不明原因[[感染]],有无皮疹、[[头痛]]、[[情绪低落]]、[[牙龈]]及[[皮肤]][[出血]],有无[[四肢]]远端对称性[[麻木]]及力弱、进行性抗HIV[[记忆药物]][[注意]叠氮胸苷]力障碍、冷漠、器质性[[精神病]]、严重的[[痴呆]]、缄默、[[运动障碍]]和[[共济失调]]等,有无急性[[偏瘫]],偏身[[感觉]]障碍等[[脑血管病]]表现。2(azidothmidine,AZT)500~600mg/d,dideoxycytidine,0.一般[[体检]] 注意全身淋巴结肿大、75mgl/8h口服。[[口腔α-干扰素]]粘膜,300万~600万U肌注,1/d,4周后改为3/周,8周为一疗程。[[白斑重组]]、皮肤粘膜出血点或皮疹,肝、脾是否肿大。白介素-2,250万U静滴,每周5d,共8周。
== 疾病病因==3.对机会感染的治疗
注意询问不洁同性或异性性接触史。== 诊断检查==(1)[[弓形体病]]可用[[乙胺嘧啶]],首剂7.5mg,以后25mg/d口服,疗程2~3周。
1.神经[[检查]] 注意[[精神]]状态、[[情绪]]、智能,有无[[颈强直]],克氏征阳性等[[脑膜刺激征]],有无多颅神经受损、偏瘫、[[截瘫]]或四肢远端力弱,偏身型或四肢远端型感觉障碍,眼底有无[[视神经]][[乳头]][[水肿]]。(2.辅助检查 ①抗HIV[[抗体]]的[[检测]],可用[[免疫]][[荧光]]法、乳胶凝集试验、[[酶联免疫法]]、酶联[[细胞免疫]]法或蛋白印迹法。②[[抗原]]P24检测,可应用双抗体夹心[[ELISA法]],HIV-P24抗原捕获试验。③[[脑电图]]、脑)[[CT隐球菌性脑膜炎]]:应用5[[MRI氟胞嘧啶]]检查。④脑[[脊髓两性霉素B]]液检查。== 治疗方案==治疗。
1.对症及支持疗法。
2.抗HIV[[药物]],[[叠氮胸苷]](azidothmidine,AZT)500~600mg/d,dideoxycytidine,0.75mgl/8h口服。[[α-干扰素]],300万~600万U肌注,1/d,4周后改为3/周,8周为一疗程。[[重组]]白介素-2,250万U静滴,每周5d,共8周。
3.对机会感染的治疗
(1)[[弓形体病]]可用[[乙胺嘧啶]],首剂7.5mg,以后25mg/d口服,疗程2~3周。
(2)[[隐球菌性脑膜炎]]:应用5[[氟胞嘧啶]]或[[两性霉素B]]治疗。
(3)[[疱疹病毒]]感染者用[[无环鸟苷]]口服或静滴。
 
(4)[[结核]]可应用[[异烟肼]]、[[利福平]]、[[乙胺丁醇]]等联合治疗。
 
(5)[[恶性肿瘤]]一般应用[[长春新碱]]、[[阿霉素]]等化疗。
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]== [[神经]]内科== 症状体征== 1.病史 有无[[发热]]、不适、[[肌肉]]及[[关节疼痛]]、[[咽痛]]、食欲不振、[[腹泻]]、[[嗜睡]]、[[乏力]]及[[淋巴结]]肿大等非[[特异性]][[病毒]]血症征象,反复[[发生]]的不明原因[[感染]],有无皮疹、[[头痛]]、[[情绪低落]]、[[牙龈]]及[[皮肤]][[出血]],有无[[四肢]]远端对称性[[麻木]]及力弱、进行性[[记忆]]和[[注意]]力障碍、冷漠、器质性[[精神病]]、严重的[[痴呆]]、缄默、[[运动障碍]]和[[共济失调]]等,有无急性[[偏瘫]],偏身[[感觉]]障碍等[[脑血管病]]表现。 2.一般[[体检]] 注意全身淋巴结肿大、[[口腔]]粘膜[[白斑]]、皮肤粘膜出血点或皮疹,肝、脾是否肿大。 == 疾病病因== 注意询问不洁同性或异性性接触史。== 诊断检查== 1.神经[[检查]] 注意[[精神]]状态、[[情绪]]、智能,有无[[颈强直]],克氏征阳性等[[脑膜刺激征]],有无多颅神经受损、偏瘫、[[截瘫]]或四肢远端力弱,偏身型或四肢远端型感觉障碍,眼底有无[[视神经]][[乳头]][[水肿]]。 2.辅助检查 ①抗HIV[[抗体]]的[[检测]],可用[[免疫]][[荧光]]法、乳胶凝集试验、[[酶联免疫法]]、酶联[[细胞免疫]]法或蛋白印迹法。②[[抗原]]P24检测,可应用双抗体夹心[[ELISA法]],HIV-P24抗原捕获试验。③[[脑电图]]、脑[[CT]]和[[MRI]]检查。④脑[[脊髓]]液检查。== 治疗方案
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