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尽可能避免[[感冒]]、[[扁桃腺炎]]、[[咽炎]]的发生。一旦发生应积极对症治疗，以免加重[[牛皮癣]]。
===脓胞型牛皮癣的中医治疗===
1、[[养血润燥]]法 [[皮疹]]常见有干燥、[[脱屑]]、[[皲裂]]、革化等特点，属于燥的[[牛皮癣]]患者， 应该用[[当归]]、[[地黄]]、[[元参]]、[[麦冬]]、[[白芍]]、[[首乌]]、[[胡麻仁]]药物治疗。
2、[[清热解毒]]法
皮疹常有红热[[肿痛]]的特点，属于热的牛皮癣患者。常用药物有二花、[[黄芩]]、[[黄柏]]、[[黄连]]、[[野菊花]]、[[蒲公英]]。
3、[[活血化瘀]]法
皮疹具有色素增加[[紫斑]]，出现暗红色[[结节]]等特点，属于[[血瘀]]的牛皮癣患者。其常用药物有当归、[[桃仁]]、红花、[[赤芍]]、[[丹皮]]等药物。
===脓胞型牛皮癣的西医治疗===
(一)治疗
此型[[银屑病]]病程较长，治疗缺乏疗效确切的单剂药物，虽然[[联合用药]]可控制病情，但停药后容易复发，尤其是[[掌跖脓疱型银屑病]]治疗上更是困难。
1急性[[发疹]]期和[[泛发性脓疱型银屑病]]的患者常伴有[[畏寒]]、[[发热]]、[[关节酸痛]]等[[全身症状]]，应注意休息，避免劳累，加强[[支持疗法]]等。还要注意[[体征]]和伴随[[症状]]与其他[[疾病]]相鉴别。
2.[[脓胞]]型银屑病患者要正确选择药物，避免加重病势
脓胞型银屑病患者在治疗中应避免应用可能使病情加剧的药物，如[[氯喹]]、[[保泰松]]、砷剂等。在治疗合并的[[关节]]症状时，应避免应用可能加重[[寻常型银屑病]]的药物，如口服[[消炎痛]]、[[关节腔]]内注射保泰松等。系统应用[[皮质类固醇激素]]和[[免疫抑制剂]]，应严格掌握适应证，严密观察病情变化，症状控制后应逐渐减量并用[[最小有效量]]维持治疗一段时间，避免骤然停药或减量过快引起的复发。[[抗生素]]如[[氯霉素]]、[[红霉素]]等对病情缓解有效。
(1)免疫抑制剂
1)氨甲喋呤(MTX) 为抗[[叶酸]]类[[抗肿瘤药]]，是比较早用于治疗银屑病的[[细胞毒]]药物。对各型银屑病均有效。用其他[[疗法]]治疗无效者可选用氨甲喋呤。
2)[[乙亚胺]] 又称[[亚胺]]154，或双酮嗪。主要是[[抑制细胞]]内[[脱氧核糖核酸]]的合成，从而产生抑制细胞生长的作用。用法成人一般每日～400mg分～3次口服，一般在用药3～4周后有显效，显效率58%～88%。其主要[[副作用]]是[[骨髓抑制]]，造成[[白细胞]]下降和[[血小板]]下降。近年来有报道使用本药发生[[白血病]]的报告，因此使用该药时定期复查[[血常规]]。为减轻[[白细胞减少]]的副作用，可以辅助给[[鲨肝醇]]，[[利血生]]等升白细胞的药物。该药缺点是停药后容易复发，为避免复发，可采用[[皮疹]]消退后小剂量较长时间的维持方法，每日双酮嗪可减至100mg，甚至隔日用100mg，复发情况可大炎减少。如因用双酮嗪停药后复发，再用双酮嗪常较初次应用效果差，所用剂量需比初次要大。
3)[[羟基脲]] 用于顽固性银屑病和[[脓疱性银屑病]]均有肯定疗效，能减轻全身性脓疱性银屑病的[[脓疱]]，发热和中毒症状，其主要作用抑制[[DNA]]的合成，用量为成人每次g，每日～3次，4～8周为一疗程。[[毒性反应]]主要是白细胞和血小板的减少，对[[肝脏]]的[[毒性]]较小。
4)[[环孢素A]](cyclosporin A. CyA)作为新一代免疫抑制剂，自1979年Mueller首次报告治疗严重的银屑病有明显疗效以后，CyA越来越广泛用于治疗各型银屑病。该药治疗银屑病的机制尚不完全清楚。目前国内已有许多应用CyA治疗严重性银屑病的报道，用法CyA开始剂量为5mg/(kg . d)分两次口服，显效后逐渐减量，[[不良反应]]常有[[胃肠道]]反应，[[乏力]]，尿路刺激及[[血压升高]]等。由于CyA[[免疫]]作用是可逆的，故停药后容易复发。目前国外已研究胃肠外使用CyA治疗银屑病，主要是皮损斑块内注射及封包。由于CyA价格昂贵，不宜广泛推广使用。[[新山地明]](Sandimmun Neoral)是一种新型的环孢素A微乳化剂，对[[红皮病]]型，脓疱型，[[关节炎]]型等[[银屑]]有极好的治疗[[和缓]]解作用。
(2)皮质类固醇激素 尽管皮质类固醇激素治疗各型银屑病有较好的疗效，目前一般不主张内用此药。因为应用剂量较大，时间较长，足以引起严重[[激素]]副作用。而且在减量或停药后造成严重的银屑病复发或变为[[脓疱型银屑病]]。当泛发性脓疱型银屑病引起[[高烧]]造成病人痛苦症状不能用其他药物解除时可以考虑应用[[皮质类固醇]]制剂。一般应用[[强的松]]每日mg或相当剂量其他激素制剂。注意观察激素的副作用。
(3)[[维生素类]]
1)[[维生素C]] 可每日[[静脉注射]]或[[静脉点滴]]维生素C 3g，一个月为一疗程。有人认为维生素C可提高皮损内cAMP的水平，抑制[[表皮细胞]]的[[增殖]]而发挥治疗作用。
2)[[维甲酸]] 是一系列[[维生素A]]的[[衍生物]]，常用有[[芳香维甲酸]]，如[[依曲替酯]]对脓疱型银屑病有很好的效果，常用剂量为0.5～1mg/kg，主要副作用为致畸和肝脏的损害，因此育龄妇女和[[肝功能不全]]者禁用。
(4)[[抗菌素]]类 临床上许多银屑病患者应用抗菌素治疗收到满意疗效。如双效[[青霉素]]80万U[[肌肉注射]]，每日1次，15天为一疗程;红霉素成人每次～0.9g加入5%[[葡萄糖]]溶液中静脉点滴，每日1次，15天～30天为一疗程。[[天津市长征医院]]用红霉素，[[洁霉素]]，[[磷霉素]]，[[先锋必素]]等静脉点滴治疗寻常型银屑病收到满意疗效;[[甲砜霉素]]治疗脓疱型银屑病可试用，口服每次～0.5g，每日3次或肌肉注射0.4g，每日2次。
(5)[[免疫调节]]剂 对[[免疫功能低下]]的银屑病患者可试用免疫调节剂如[[胸腺因子D注射液]]，每日mg[[肌注]]，隔日一次其副作用轻微。也可用[[左旋咪唑]]，150mg/d，每周服药3天，停药4天，一般可用药1～3个月;也可用[[转移因子]]。均有一定治疗效果。
(二)预后
在治疗过程中，脓疱常较寻常型银屑病的皮损消退要快，继续治疗寻常型银屑病时，应避免应用高浓度、刺激性较大的外用药和热水烫洗，防止脓疱复发。年龄较小的银屑病患者初发即为脓疱型，病情往往进展较慢，治疗效果较好，脓疱可很快消退，消退后可出现寻常型银屑病皮损，脓疱较少复发。脓疱反复发生或由寻常型银屑病发展而来，则病情进展迅速，治疗效果较差，脓疱持续时间较久，消退后易复发。因此，在选择药物时，应综合分析病情，客观评价药物疗效，准确判断预后，做到防治结合。
==脓胞型牛皮癣的病因==
[[脓疱型银屑病]]发生的原因，目前仍不清楚，发病机制较为复杂，诱发因素也较多。
(2)[[泛发性脓疱型银屑病]]导致脏器损害 此病常常并发肝、肾等系统损害，亦可因[[继发感染]]、[[电解质紊乱]]或[[衰竭]]而危及生命。
==脓胞型牛皮癣的护理==
急性[[发疹]]期或病程中，约26%病例有关节[[症状]]，15%病例有[[黏膜损害]]，52%病例指(趾)甲受累，治疗中应加强对这些受累部位的护理，防止[[关节]]损伤和[[畸形]]，避免药物刺激使病情加剧。沐浴时禁用热水烫洗、搓擦及肥皂水刺激皮损，以防[[继发感染]]。
[[分类:皮肤病科疾病]]
