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[[葡萄胎]]组织侵入[[子宫肌层]]或转移至[[子宫]]以外，即为侵蚀性葡萄胎，发生的机会为5～20%，多数在葡萄胎清除后6个月内发生。
'''一、[[病理]]'''
因其所具有[[水泡]]组织的多少及破坏程度，可以从极似[[良性葡萄胎]]逐渐过渡到极似[[绒毛膜癌]]的不同类型，可以分为三型：
1型 肉眼可见大量水泡，形态上似葡萄胎，但已侵入子宫肌层或[[血窦]]，附近组织很少[[出血]][[坏死]]。
2型 肉眼可见少～中等量水泡，组织有出血坏死，[[滋养细胞]]中度[[增生]]，部分[[细胞]]有分化不良。
3型 [[肿瘤]]几乎全部为坏死组织和[[血块]]，肉眼需仔细才能见少数水泡，个别仅在[[显微镜]]下才能找到肿大的[[绒毛]]，滋养细胞高度增生并[[分化]]不良，形成上极似绒毛膜癌。
'''二、[[临床表现]]'''
（一）[[阴道]]流血 葡萄胎清除后出现不规则阴道流血，量多少不定，检查时子宫不能如期复原。如肿瘤组织穿破子宫则有[[腹腔内出血]]及[[腹痛]]。
（二）转移灶表现 [[症状]][[体征]]视转移部位而异，最常见的是肺转移，转移灶小时可无症状，以后病灶扩大产生症状，又因部位不同而症状各异（见绒毛膜癌节），[[X线]]肺片可见转移阴影。发生在阴道、宫颈的转移，表现为紫蓝色[[结节]]，溃破后可大量出血，转移至脑部者出现脑部症状（见绒毛膜癌）。转移至[[消化道]]者有[[消化道出血]]。
'''三、诊断'''
根据病史及临床表现结合辅助诊断方法进行判断，具体的诊断标准：
（一）有组织学诊断者，侵入子宫肌层或子宫外转称的切片中，可见到绒毛或绒毛的退变痕迹。
（二）无组织学检查者，葡萄胎清宫8周以后，hCG持续在正常水平以上；或定性试验阴性后又转为阳性；或hCG已降至正常水平一段时间又出现升高，结合临床表现，时间在清宫后一年以内，诊断为侵蚀性葡萄胎。
（三）原发灶与转移灶诊断不一致时，如原发灶为绒癌而转移灶为侵蚀性葡萄胎，或反之，只要任何[[标本]]中有绒毛的结构，则本病诊断为侵蚀性葡萄胎。
'''四、处理'''
（一）[[化疗]] 侵蚀性葡萄胎的处理以[[化学]]治疗为主，（见绒毛膜癌处理），一般能治愈。
（二）手术 病灶在子宫，化疗无效时可切除子宫。
'''五、预后'''
1、2型者预后较好，3型者常发展为绒毛膜癌，预后较差。
'''六、随诊'''
重点同葡萄胎。
==参看==
*[[侵蚀性葡萄胎]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
'''一、[[病理]]'''
因其所具有[[水泡]]组织的多少及破坏程度，可以从极似[[良性葡萄胎]]逐渐过渡到极似[[绒毛膜癌]]的不同类型，可以分为三型：
1型 肉眼可见大量水泡，形态上似葡萄胎，但已侵入子宫肌层或[[血窦]]，附近组织很少[[出血]][[坏死]]。
2型 肉眼可见少～中等量水泡，组织有出血坏死，[[滋养细胞]]中度[[增生]]，部分[[细胞]]有分化不良。
3型 [[肿瘤]]几乎全部为坏死组织和[[血块]]，肉眼需仔细才能见少数水泡，个别仅在[[显微镜]]下才能找到肿大的[[绒毛]]，滋养细胞高度增生并[[分化]]不良，形成上极似绒毛膜癌。
'''二、[[临床表现]]'''
（一）[[阴道]]流血 葡萄胎清除后出现不规则阴道流血，量多少不定，检查时子宫不能如期复原。如肿瘤组织穿破子宫则有[[腹腔内出血]]及[[腹痛]]。
（二）转移灶表现 [[症状]][[体征]]视转移部位而异，最常见的是肺转移，转移灶小时可无症状，以后病灶扩大产生症状，又因部位不同而症状各异（见绒毛膜癌节），[[X线]]肺片可见转移阴影。发生在阴道、宫颈的转移，表现为紫蓝色[[结节]]，溃破后可大量出血，转移至脑部者出现脑部症状（见绒毛膜癌）。转移至[[消化道]]者有[[消化道出血]]。
'''三、诊断'''
根据病史及临床表现结合辅助诊断方法进行判断，具体的诊断标准：
（一）有组织学诊断者，侵入子宫肌层或子宫外转称的切片中，可见到绒毛或绒毛的退变痕迹。
（二）无组织学检查者，葡萄胎清宫8周以后，hCG持续在正常水平以上；或定性试验阴性后又转为阳性；或hCG已降至正常水平一段时间又出现升高，结合临床表现，时间在清宫后一年以内，诊断为侵蚀性葡萄胎。
（三）原发灶与转移灶诊断不一致时，如原发灶为绒癌而转移灶为侵蚀性葡萄胎，或反之，只要任何[[标本]]中有绒毛的结构，则本病诊断为侵蚀性葡萄胎。
'''四、处理'''
（一）[[化疗]] 侵蚀性葡萄胎的处理以[[化学]]治疗为主，（见绒毛膜癌处理），一般能治愈。
（二）手术 病灶在子宫，化疗无效时可切除子宫。
'''五、预后'''
1、2型者预后较好，3型者常发展为绒毛膜癌，预后较差。
'''六、随诊'''
重点同葡萄胎。
==参看==
*[[侵蚀性葡萄胎]]
== 百科帮你涨知识 ==
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