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'''传染性非典型肺炎'''是由[[SARS冠状病毒]](SARS-COV)引起的一种具有明显传染性、可累及多个器官系统的特殊[[肺炎]],世界卫生组织(WHO)于2003年3月将其命名为'''严重急性呼吸综合征'''(Severe acute respiratory Syndrome, '''SARS''')。其主要临床特征为发生弥漫性肺炎及呼吸衰竭,较过去所知的病毒、衣原体、支原体和肺炎军团病菌引起的非典型肺炎远为严重。主要为急性起病、[[发热]]、[[干咳]]、[[呼吸困难]],[[白细胞]]不高或降低、肺部浸润和[[抗菌药物]]治疗无效。人群普遍易感,呈家庭和医院聚集性发病,多见于青壮年,儿童感染率较低。
==治疗==
目前对于SARS的治疗仍以对症支持和针对并发症的治疗为主,尚缺乏针对病因SARS-CoV的特异性治疗。
====一般治疗====卧床休息、早期给予[[鼻导管吸氧]],维持稳定的[[动脉血氧饱和度]]>93%。对[[发热]]、[[咳嗽]]等症状予对症治疗。维持水电解质平衡,加强营养支持。====[[糖皮质激素]]的应用====目的在于抑制异常的免疫病理反应,减轻全身[[炎症]]反应状态,从而改善机体的一般状况,减轻肺的[[渗出]]、损伤,防止或减轻后期的肺纤维化。主要用于有严重中毒症状、明显[[呼吸困难]]、[[休克]]、[[ARDS]]等患者。可使用40-240mg/d[[甲基泼尼松龙]],具体剂量根据病情调整。长期大剂量[[激素]]的副作用也很明显,很多SARS病人因为大量用激素,命保住了,却在数年后出现了[[股骨头坏死]]的副作用。====呼吸支持治疗====对重症SARS患者出现呼吸衰竭时应及时给予呼吸支持治疗,包括经鼻管或[[面罩吸氧]]、无创或有创[[正压通气]]治疗。====抗感染治疗====#抗病毒治疗:目前尚未发现有效的抗病毒药物,[[利巴韦林]]等对SARS无明显治疗效果。#抗细菌治疗:早期可做经验性用药。明确诊断后,若无细菌感染则不用,若继发了细菌感染,则应根据病原选择有效[[抗生素]]。 ==“[[非典]]”历史==
2002年11月开始,中国广东等地区陆续有“传染性非典型肺炎”病例报道,并且逐渐波及中国其他省市,截止到2003年7月10日,中国共有26个省市报告。累及报告SARS病例5327例,死亡349例,平均死亡率为6.5%。全球共有32个国家和地区发现了SARS病例,包括中国香港、东南亚国家及加拿大、美国、澳大利亚等国家和地区,截止到2003年8月7日,全球共报告病例数8422例,死亡916人,平均死亡率10.9%。当时SARS对人类而言是一种全新的传染病,即便是目前,对SARS也尚存在很多未完全清楚的问题。
此外,尚需与普通[[典型肺炎]]、[[普通非典型肺炎]]、[[流感]]、[[嗜肺军团杆菌肺炎]]、[[肺孢子菌肺炎]]等鉴别。
==预后==
==站外链接==
*[http://www.moh.gov.cn/uploadfile/200505/2005524143333506.doc SARS诊疗方案2004版(含图).doc]